Что такое обзор использования наркотиков?

Обзор использования наркотиков может быть определен как обзор наркотиков, используемых населением (штат, страна, возрастная группа или подписчики плана медицинского страхования), чтобы определить эффективность, потенциальные опасности, проблемы с взаимодействием наркотиков и другие вопросы. Существуют частные комиссии по оценке употребления наркотиков, которые могут работать в медицинских страховых или аптечных компаниях. С 1993 года, с принятием Закона о согласовании бюджета Omnibus от 1990 года, в каждом штате США также должна быть комиссия по пересмотру употребления наркотиков, которая контролирует амбулаторные рецепты для пациентов с медикейдом, и они дают рекомендации относительно лучших лекарств, отпускаемых по рецепту, проблем с наркотиками и взаимодействий с наркотиками, которые доступны для фармацевтов и врачей.

Есть причины, почему контроль за тем, что предписано, может быть настолько жизненно важным. Имея в наличии тысячи потенциальных лекарств, комбинации лекарств могут быстро привести к летальному исходу или сделать людей настолько больными, что это резко увеличивает медицинские расходы. Справедливо утверждать, что люди умерли от назначенных лекарств, которые не должны были назначаться вместе или которые принимались неправильно. Наличие советов или частных организаций, которые наблюдают за потенциальными взаимодействиями и информируют некоторых врачей и фармацевтов о них, является ценным.

В некоторых случаях комиссия по рассмотрению использования наркотиков обязывает фармацевтов разговаривать с людьми, когда им назначают новые лекарства. Это не остановит все потенциально смертоносные взаимодействия, если пациенты не сообщат о том, что они принимают. Трудно отследить практику покупки врачами рецептурных лекарств от нескольких врачей, особенно тех, кто платит частным образом, а не через страховую компанию. Тем не менее, большинство людей получают рецепты от одного врача или, возможно, пары, и если они выписывают их в одной и той же аптеке, это можно отследить.

Одно из вмешательств, которое может произойти при рассмотрении использования наркотиков, заключается в том, что фармацевт может не заполнить прописанный препарат, если он видит, что пациент находится на чем-то другом, с чем он будет конфликтовать. В идеале это вмешательство должно происходить в кабинете врача, но это не всегда. Фармацевты или врачи также могут выполнить так называемый ретроспективный анализ использования лекарств, чтобы оценить, какие лекарства принимает пациент в настоящее время, и, возможно, внести изменения в случае необходимости в более эффективные или более подходящие лекарства.

Одним из аспектов обзора использования наркотиков, который не столь приятен для некоторых критиков, является вопрос о мерах по снижению затрат. В таких системах, как Medicaid и во многих планах медицинского страхования, определенные лекарства являются «предпочтительными», даже если они не являются лучшим лечением для всех. Статистически предпочтительные лекарства обычно довольно эффективны, но они также могут быть самыми дешевыми и не всегда лучшими. Хотя многие люди поддерживают пересмотр, который может спасти жизни, они чувствуют себя некомфортно или категорически против идеи использования комитета по надзору для выработки рекомендаций по лекарственным средствам на основе фактора стоимости. В некоторых случаях сокращение расходов может не совпадать с приоритетами здоровья человека.