Что такое фосфенитоин?

Вводимые внутримышечно или внутривенно, врачи обычно используют фосфенитоин в условиях стационара для кратковременного лечения генерализованных судорог и судорог. Хирурги также могут назначать лекарства для предотвращения или остановки судорог во время нейрохирургии. Считается пролекарством или химическим предшественником, фосфенитоин натрия требует метаболических процессов, которые естественным образом происходят в организме, чтобы превратить его в фенитоин. Лечение эпилептических припадков обычно не рекомендуется лицам с нарушениями функции почек или печени, поскольку у пациентов может возникнуть токсичность или повреждение органов.

После метаболического процесса, который превращает фосфенитоин в фенитоин, до 99 процентов лекарства связывается с белком плазмы, альбумином. Полная конверсия после внутривенного введения происходит примерно через два часа, тогда как конверсия после внутримышечной инъекции может занять до четырех часов. Действия и эффекты фосфенитоина обычно имитируют фармакологию перорального фенитоина.

После введения фосфенитоин действует как блокатор натриевых каналов на поверхности нервных клеток. Когда эти каналы остаются открытыми слишком долго, через них проходит слишком много ионов натрия, вызывая быстрый поток стимулирующих нейротрансмиттеров. Это, в свою очередь, позволяет избыточному количеству кальция проникать в клетки, вызывая токсический эффект, который вызывает судорожную и судорожную активность. Ограничивая доступ ионов натрия, фосфенитоин предотвращает химические цепные реакции, способствующие гиперстимуляции клеток и их повреждению из-за возможных токсических состояний. Действие препарата в отношении ионной регуляции может представлять опасность для пациентов с определенными сердечными заболеваниями.

Фосфенитоин обычно ослабляет проводящую систему в предсердиях и желудочках сердца, обостряя симптомы у пациентов с диагнозом сердечно-сосудистых заболеваний и способствуя возможному угрожающему жизни состоянию. При внутривенном введении в достаточно высоких дозах препарат также вызывает гипотензию. Поскольку метаболизм препарата происходит в печени, у людей, страдающих печеночной недостаточностью, могут наблюдаться желтуха, увеличение органов и опухшие лимфатические узлы. Пациенты также могут испытывать анемии, так как медикаментозное лечение уменьшает количество эритроцитов и лейкоцитов вместе с тромбоцитами.

Медицинские работники могут требовать периодических анализов крови для контроля количества клеток, но пациенты должны сообщать о любых признаках необычных кровоподтеков или кровотечений. Фосфор является побочным продуктом, образующимся при метаболизме фосфенитоина, что представляет опасность для пациентов с нарушениями функции почек. К распространенным побочным эффектам, связанным с приемом препарата, относятся реакции в месте инъекции вследствие высокой щелочности препарата. Головная боль, головокружение, тошнота и возможная рвота также являются типичными реакциями. После администрации люди должны проявлять осторожность, когда стоят или ходят, так как лекарство может вызвать отсутствие физической координации.