Что такое замороженная хирургия плеча?

Синдром замерзшего плеча является довольно распространенной причиной хронической боли в плечах и скованности у взрослых. Симптомы возникают из-за отека, воспаления и стеснения в хряще, который покрывает верхнюю часть плечевого сустава. Некоторые случаи могут быть облегчены с помощью лекарств и физиотерапии, но операция с замороженным плечом необходима, если симптомы серьезны или сохраняются, несмотря на лечение. Может быть проведена артроскопическая процедура, чтобы ослабить сустав и отрезать поврежденную, плотную хрящевую ткань. Хирургия является минимально инвазивной, с низким риском, и большинство людей испытывают почти полное восстановление после нескольких сеансов физиотерапии.

Прежде чем рассматривать операцию на замороженном плече, врачи пытаются бороться с этим заболеванием с помощью оральных противовоспалительных препаратов, инъекций кортикостероидов и массажа. Если хрящевая ткань просто воспалена и серьезно не повреждена, то нехирургических методов обычно достаточно для облегчения симптомов. Однако случай замерзшего плеча, который не диагностируется или не лечится, может привести к постоянному рубцеванию тканей сустава, которое не реагирует на лекарства или физические упражнения. Хирургия замерзшего плеча может быть единственным вариантом восстановления диапазона движений и ослабления хронической боли.

Операция на замороженном плече обычно проводится в амбулаторном ортопедическом хирургическом центре. Большинство процедур может быть выполнено менее чем за два часа, и пациентам обычно разрешают вернуться домой в тот же день их операций. Перед операцией пациент должен лечь на спину. Плечо стерилизуется, и анестезиолог обеспечивает общее успокоительное. Затем хирург-ортопед отмечает две-четыре точки вокруг верхней части плеча для направления разрезов.

На одной из меток делается очень маленький разрез, и в сустав вставляется трубка волоконно-оптической камеры, называемая артроскопом. Артроскоп передает изображения в реальном времени на монитор компьютера, чтобы хирург мог руководить операцией без необходимости разрезать все плечо. Как только камера установлена, хирург может осмотреть сухожилия, связки и кости, чтобы убедиться, что они не повреждены в дополнение к рубцовому хрящу.

Скальпели, зажимы и другие точные хирургические инструменты могут быть вставлены через другой небольшой разрез в плече. С помощью артроскопа хирург аккуратно срезает поврежденный хрящ и восстанавливает окружающие ткани швами или клеями. В конце процедуры он снимает инструменты, накладывает швы на кожу и одевает плечо. Пациент доставлен в другую комнату, чтобы медсестры могли контролировать показатели жизнедеятельности и восстановление после анестезии.

Хирургия замороженного плеча имеет очень высокий уровень успеха. Пациентов обычно инструктируют отдыхать около недели, а затем начинают посещать сеансы физиотерапии для восстановления силы и гибкости. При возвращении к регулярным физическим нагрузкам можно предложить мягкое обертывание плеча, чтобы обеспечить дополнительную поддержку заживляющему суставу.