Что такое герниопластика?

Герниопластика - хирургическая процедура, используемая для исправления грыжи. Рекомендуемая для паховых грыж, герниопластика часто проводится как амбулаторная процедура, если у пациента нет определенных факторов риска. Процедура может проводиться обычным разрезом или лапароскопически, для чего требуется лишь небольшое отверстие. Есть риски, связанные с герниопластикой, и они должны быть обсуждены с врачом, прежде чем продолжить этот вариант лечения.

Паховые грыжи возникают, когда мягкие внутренние ткани протыкают через разрыв или слабую область в стенке живота. Название происходит от пахового канала, естественного туннеля, проходящего через мышцы брюшной стенки. Слабость в брюшной стенке может быть остаточной от рождения или может произойти в более позднем возрасте в результате ухудшения мышц, вызванного напряженной деятельностью, образом жизни или возрастом.

Хотя паховая грыжа сама по себе не опасна, она может постепенно ухудшаться, что со временем приводит к серьезным осложнениям. Заключенная в паху грыжа возникает, когда петля кишечника попадает в слабую область брюшной стенки, вызывая сильную боль и тошноту. Когда приток крови к захваченной части кишечника уменьшается, возникает опасное для жизни состояние, называемое удушением, которое вызывает гибель захваченной ткани и требует немедленной операции.

Симптомы паховых грыж включают выпуклость в области на стороне лобковой кости, чувство тяжести в области паха или боль и дискомфорт в паху, особенно при сгибании, подъеме или кашле. Факторы риска развития паховой грыжи включают семейный анамнез, беременность и ожирение от умеренной до тяжелой степени. Со временем большинство паховых грыж увеличится, если не будет восстановлено хирургическим путем.

Обычная герниопластика включает введение одного длинного разреза над грыжей. В зависимости от того, выпячивается ли грыжа или лежит внутрь, ее можно либо отодвинуть назад, либо отсоединить и удалить ее мешок. Когда грыжа отодвигается на место, сетчатый участок из синтетического материала пришивается на ослабленную область брюшной стенки в качестве подкрепления. Пластырь работает для уменьшения нагрузки на брюшную стенку, а также для снижения риска рецидива.

При проведении лапароскопии, восстановление грыжи выполняется с помощью небольших разрезов с помощью крошечной камеры и таких же небольших инструментов, которые вводятся через разрезы. Волоконно-оптическая трубка, содержащая камеру, используется для направления хирурга посредством видеопотока во время процедуры. Как и при обычной герниопластике, для поддержки и уменьшения риска рецидива используется пластырь. Преимущества этого типа восстановления грыжи включают ограниченное рубцевание, минимальный дискомфорт после операции и более короткое время восстановления.

Герниопластическая хирургия для людей, которые подвержены рецидивирующим грыжам, которые принимают антикоагулянтные препараты или у которых есть болезнь сердца или легких, может проводиться в качестве стационарной процедуры. Чтобы снизить риск осложнений, специальные препараты требуются лицам, которые курят, имеют в анамнезе сгустки крови или тромбоз глубоких вен, или которые находятся на схеме приема аспирина. Риски, связанные с герниопластикой, включают повреждение нерва, инфекцию и кровотечение в месте разреза, а также повреждение бедренной артерии или окружающих вен. Среднее восстановление после операции герниопластики занимает три-четыре недели с ограниченной активностью и зависит от человека.