Что такое хирургия гипергидроза?

Гипергидроз - это генерализованное или локализованное чрезмерное потоотделение. Области, которые обычно поражаются, - это ладони рук, подошвы ног, подмышки и лоб. Страдалец может также испытывать чрезмерное покраснение наряду с потоотделением. Хирургия гипергидроза - это процедура, которая стремится навсегда решить проблему чрезмерного потоотделения, блокируя нервы, которые посылают сигналы потовым железам.

Потоотделение - это биологическая реакция, которая начинается, когда тело становится слишком теплым, при экстремальных эмоциях, таких как беспокойство и страх, при физической нагрузке и по причине болезни. Потовые железы расположены под кожей по всему телу, но их бывает довольно много в таких областях, как ладони, нижняя часть ступней, лоб и подмышки. Потовые железы контролируются симпатической нервной системой, которая отвечает за борьбу или бегство в организме. Эта нервная система может стать сверхактивной и вызвать у некоторых людей чрезмерную потливость.

Чрезмерное потоотделение часто начинается в детстве и постепенно ухудшается, когда пациент вступает во взрослую жизнь. По оценкам, 1% всех взрослых страдают от гипергидроза. Пациент, который страдает от чрезмерного потоотделения, должен обратиться к врачу, чтобы исключить любые другие основные биологические причины. Рецептурные порошки и кремы могут быть даны, чтобы попытаться управлять проблемой. Пациенты могут выбрать операцию гипергидроза в качестве постоянного варианта.

Есть два типа операций гипергидроза, ганглианэктомия и симпатэктомия. Хирургия ганглианэктомии гипергидроза является наиболее широко используемой для лечения чрезмерного потоотделения. Хирург делает надрез на 4 дюйма (1 см) под каждой подмышкой и перерезает проблемные нервы. Они известны как третий и четвертый ганглии - ганглии в данном случае это большой пучок симпатических нервов. Врач может хирургически изменить их, потому что они влияют на потовые железы подмышечной впадины и симпатическую нервную цепь, которая также контролирует покраснение и потливость ног, рук и лица.

После такой операции у пациента может возникнуть компенсаторное потоотделение как побочный эффект. Это означает, что нервная система может посылать сигналы другим потовым железам в организме, таким как те, что находятся на внутренней поверхности бедер, чтобы компенсировать потовые железы, которые стали неактивными. В результате эти области заметно потеют больше. По оценкам, от 5 до 20% пациентов, перенесших операцию по гипергидрозу, будут испытывать компенсаторное потоотделение. Около 7% пациентов, которые испытывают компенсаторное потоотделение, будут страдать от его крайней формы, но в большинстве случаев это со временем исчезает.

Хирургия гипергидроза симпатэктомии менее инвазивна, чем операция гипергидроза ганглианэктомии. Чтобы выполнить эту процедуру, хирург делает небольшой надрез в каждой подмышечной впадине, но вместо того, чтобы перерезать нервы, он надевает 5,17-дюймовый зажим (5 мм) на каждый нерв или нервный пучок, который контролирует проблемную область. Эти зажимы блокируют нервные импульсы к потовым железам. Эта процедура обратима, поэтому, если пациент испытывает сильное компенсаторное потоотделение, которое не рассеивается, врач может удалить их, чтобы восстановить нормальную нервную функцию.