Что участвует в хирургии растяжения связок голеностопного сустава?

Хирургия растяжения связок голеностопного сустава, хотя и редкая, может быть проведена, когда кто-то повредил голеностопный сустав и травма не отвечает на нехирургическое лечение В некоторых случаях операция может быть выполнена немедленно, если растяжение связок повредило боковую связку лодыжки. Двумя наиболее распространенными формами операций на растяжение связок голеностопного сустава являются подтяжка связок и пересадка сухожилий. Операция на растяжение связок голеностопного сустава обычно включает в себя перерезание определенных связок или сухожилий и либо их повторное соединение в другом месте, либо их замену в целом. После операции обычно существует период реабилитации, чтобы помочь пациенту полностью восстановить лодыжку.

Если растяжение связок вызывает хроническую нестабильность голеностопного сустава - лодыжка, которая часто выдает из-за растяжения или разрыва боковой связки голеностопного сустава - тогда операция по подтяжке связок является вариантом для исправления повреждения. Этот тип хирургии растяжения связок голеностопного сустава включает в себя разрез передней передне-фибулярной связки (ATFL) и пяточно-фибулярной связки (CFL). После разрезания две связки сшиваются вместе и прикрепляются к отверстию, которое просверлено в малоберцовой кости, одной из костей голени. Набор соединительных тканей, которые удерживают сухожилия лодыжки в месте, называемом ретинакулярная лодыжка, растягивается и пришивается к малоберцовой кости с целью усиления вновь затянутых ATFL и CFL.

Операция по растяжению лодыжки трансплантата сухожилия является более сложной процедурой, которая проводится, когда связки лодыжки повреждены и не подлежат восстановлению. Эта процедура включает в себя разрезание части сухожилия, находящегося рядом, - обычно peroneus brevis малого пальца - и замену его разорванными связками голеностопного сустава. Чтобы прикрепить привитое сухожилие, в малоберцовой кости просверлено отверстие, а в лодыжке - другое. После того, как отверстия были сделаны, между ними прошивается сухожилие, чтобы создать новый связочный комплекс.

Обе формы операций на растяжение связок голеностопного сустава являются серьезными и требуют интенсивной реабилитации. У того, кто подвергается какой-либо операции, обычно лодыжка обернута в поддерживающую фигурную скобку или гипс, и потребуется физиотерапия. Первая фаза терапии, вероятно, будет включать массаж и электростимуляцию, чтобы помочь пациенту справиться с болью и отеком, которые возникают после операции. После того, как боль и отек станут управляемыми, пациент будет подвергаться простым упражнениям, чтобы помочь ему или ей восстановить движение в пораженной области. Примерно через шестую неделю после операции пациент начнет выполнять более активные упражнения для укрепления связок, помогая ему научиться контролировать движения в лодыжке и ходить.