Что участвует в метаболизме аспирина?

Метаболизм аспирина несколько варьируется у людей из-за одного или нескольких факторов, которые могут задержать всасывание или снизить эффективность. Аспирин состоит из ацетилсалициловой кислоты (АСК) и небольшого количества сложных эфиров и простых эфиров, которые являются вторичными метаболитами, способствующими усвоению тканями и органами организма. Эффективность аспирина варьируется в зависимости от дозировки и в соответствии с общим состоянием здоровья и истории болезни пациента. Например, высокий уровень холестерина у пожилых пациентов несколько ограничивает эффективность аспирина.

Для того чтобы аспирин был наиболее эффективным, содержимое желудка должно быть между 2,15 и 4,10 pH кислотностью. После приема аспирина перорально он начинает растворяться при попадании в желудочные жидкости. Период полувыведения метаболизма аспирина начинается в желудке примерно через 10 минут после приема. К 25 минутам уровень аспирина в крови снизится до 50% от уровня, которого он достигает, когда начинается метаболизм. В течение этих 15 минут аспирин пройдет в тонкую кишку для ускоренного поглощения и распределения крови по тканям и органам организма, чтобы начать свою работу.

К концу своего времени в желудке ASA превращается в салициловую кислоту благодаря взаимодействию между слизистой оболочкой желудка и ферментом, называемым аспирин-эстеразой (AE). В некоторых исследованиях было обнаружено, что активность AE-эстеразы зависит от более высокого, чем обычно, уровня глюкозы и жирных кислот в крови во время метаболизма аспирина. Метаболизм аспирина в тонкой кишке ускоряется, чтобы распределить его по органам и тканям по всему организму; однако, печень, кажется, является основным центром дальнейшего метаболизма. До 80% метаболизма аспирина происходит в печени, где он подвергается быстрым химическим изменениям в сочетании с кислотами и гепатоцитами печени. Аспирин начинает взаимодействовать с простагландинами по всему телу, уменьшая чувствительность к боли и уменьшая липкость тромбоцитов, которая может привести к образованию тромбов.

Как только метаболизм аспирина завершен, распределение салициловой кислоты выходит за пределы плазмы крови в жидкости по всему организму. Некоторые путешествия смешиваются с синовиальной жидкостью, которая смягчает хрящи и кости в суставах. На суставах аспирин предназначается для простагландинов, чтобы уменьшить воспаления и боль. Он также может быть найден в слюне и спинномозговой жидкости, а также в основных органах почек, легких и сердца. Поскольку аспирин легко преодолевает плацентарные барьеры и может быть обнаружен в грудном молоке, беременные и кормящие женщины должны проконсультироваться с медицинским работником, прежде чем принимать аспирин.

Аспирин занимает до 48 часов, чтобы полностью выводиться из организма через почки. Скорость экскреции варьируется в широких пределах из-за различных уровней pH в организме. Такие состояния здоровья, как диабет, язвенная болезнь желудка и высокий уровень холестерина, влияют или замедляют эффективность аспирина у людей всех возрастов. Пожилые люди, особенно слабые и те, у кого были предшествующие сердечные события, также увидят широкую вариабельность показателей метаболизма, эффективности и экскреции.