Что такое поддерживающая химиотерапия?
Когда больной раком хорошо реагирует на химиотерапию, он или она могут прекратить прием противоопухолевых препаратов. Иногда, однако, врач рекомендует продолжать прием небольшого количества химиопрепаратов в течение некоторого времени после того, как рак переходит в ремиссию. Этот тип лечения, направленный на предотвращение рецидива рака, называется поддерживающей химиотерапией. Поскольку ответы на химиотерапию различаются, поддерживающая химиотерапия, по-видимому, не является выгодной для всех онкологических пациентов и может вместо этого повлиять на качество жизни и подвергать пациентов ненужным рискам. Поддерживающая химиотерапия, по-видимому, не эффективна при многих раковых заболеваниях, но специфические формы лейкемии отвечают лучше всего.
Химиотерапия описывает режим лекарств, которые потенциально могут лечить и даже обратить вспять рост рака. Существуют различные формы химиотерапевтических препаратов, и все они имеют побочные эффекты. Они варьируются от неприятных, таких как рвота и выпадение волос, до опасных, таких как повышенный риск заражения. Из-за побочных эффектов многие больные раком с радостью прекращают принимать химиотерапию, когда у них развивается ремиссия.
Ранние версии химиопрепаратов были более токсичными и имели более серьезные побочные эффекты, чем некоторые из новейших версий. Традиционный подход к химиотерапии заключался в том, что после того, как у пациента наступила ремиссия, он или она могли прекратить прием лекарств и вернуться к нормальному качеству жизни. Поскольку новые препараты представляют меньший риск для здоровья и качества жизни, чем старые версии, потенциальный риск для пациента может быть меньше, и поэтому пациент может быть более подвержен поддерживающей химиотерапии.
Несмотря на то, что новые препараты более переносимы, чем старые, концепция поддерживающей терапии не подходит для многих видов рака. Это связано с тем, что исследования эффективности приема длинных курсов лекарств после первоначальной успешной химиотерапии говорят врачам, что в большинстве случаев поддерживающая терапия не предотвращает возвращение рака. Большинство видов рака, по-видимому, попадают в эту группу, где пациенты не получают никакой выгоды от поддерживающей химиотерапии.
Острый лимфоцитарный лейкоз и острый промиелоцитарный лейкоз являются исключениями из этого правила. Люди с одним из этих раковых заболеваний могут снизить вероятность того, что рак вернется, если они будут принимать поддерживающие лекарства. Результаты исследований доказывают, что терапия помогает людям жить дольше и иметь более длительные периоды ремиссии, чем люди, которые не принимают алименты.
Данные в пользу поддерживающей терапии для других видов рака по состоянию на 2011 г. не указывают на то, что терапия полезна для пациентов в целом. Проблема с лечением рака, однако, заключается в том, что отдельные люди имеют разные биологические реакции на рак, что приводит к различным реакциям на лечение. Поэтому продолжаются исследования, в которых люди нуждаются в поддерживающих препаратах и которые не будут реагировать на лечение.