Что такое метамизол?

Метамизол, также известный как метамизол натрия, является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), похожим на аспирин и ибупрофен, который действует как анальгетик, что означает, что он облегчает боль, и как жаропонижающее, то есть уменьшает жар. Этот препарат первоначально был доступен без рецепта в большинстве стран, но был запрещен в более чем 30 странах с 1970-х годов, когда его применение было связано с редким, но иногда смертельным состоянием, которое называется агранулоцитоз. Фактическая опасность приема метамизола является предметом научных дебатов, и во многих странах препарат все еще продается без рецепта и используется как часть лечения боли и лихорадки в больницах. В других странах это доступно, но только по рецепту. Он продается под разными торговыми марками, включая Dipyrone, Analgin и Novalgin.

До 1970-х годов, когда была установлена ​​связь с агранулоцитозом, метамизол, как правило, считался безопасным и эффективным НПВП, который был особенно эффективен, когда речь шла о снижении температуры. Он по-прежнему доступен без рецепта, например, в Испании, Индии, Мексике, Израиле и России, а также во многих развивающихся странах. В этих странах это часто популярный препарат, который считается недорогим и эффективным. Метамизол в настоящее время запрещен в Соединенных Штатах, Канаде, Швеции, Японии, Австралии и некоторых других странах.

Агранулоцитоз является очень серьезным заболеванием, характеризующимся низким количеством лейкоцитов и подавленной иммунной системой. Те, кто страдает от этого состояния, очень восприимчивы к инфекциям, таким как пневмония и сепсис, также известный как заражение крови. Общие симптомы включают лихорадку и боль в горле, но присутствуют не во всех случаях. Это потенциально смертельное состояние является возможным побочным эффектом не только метамизола, но и ряда других лекарств, включая другие НПВП, такие как напроксен, и обычно назначаемого антипсихотического препарата клозапина.

Было проведено много научных исследований о связи между метамизолом и агранулоцитозом, но они не все согласны с риском заболевания при приеме препарата. Сторонники этого препарата считают, что риски были завышены в 1970-х годах. Некоторые недавние исследования пришли к выводу, что риск сопоставим или даже ниже, чем риск, связанный с другими лекарствами. Тем не менее, другие исследования пришли к выводу, что риск вредных побочных эффектов, включая не только агранулоцитоз, но также анафилаксию и лейкемию у детей, слишком велик для того, чтобы можно было использовать лекарство. Те, кто против использования метамизола, считают, что предпочтительнее использовать другие лекарства, не связанные с этими рисками.