Что такое микроволновая абляция?

Микроволновая абляция становится все более распространенным, менее инвазивным методом хирургического устранения патологических или аномальных новообразований в организме человека путем целенаправленного воздействия микроволнового излучения. Хирургическое удаление нездоровой биологической ткани - один из краеугольных камней медицины, от первого человека, который чесал ноготь ногтем до офтальмолога, который может восстановить зрение, сбрив слой роговицы глаза лазерным лучом. Хотя существуют другие методы абляции - как старые, так и новые - безопасные микроволны оказываются жизнеспособным инструментом хирургии при многих медицинских расстройствах.

Абляция - это удаление материала с поверхности объекта. Микроволны - это электромагнитное излучение, выходящее за пределы инфракрасного спектра, с частотами, достаточно узкими, чтобы воздействовать на вещество в его следе на молекулярном уровне. Микроволновая абляционная хирургия использует устройство, способное генерировать микроволны, которые разрушают нежелательные клетки в пределах локализованного энергетического поля. Существуют и другие альтернативные методы абляции, в том числе криоабляция с помощью охлаждающей жидкости, радиочастоты переменного тока и высокочастотная ультразвуковая вибрация. Только врач, проконсультировавшись с интервенционным рентгенологом, может определить, будет ли микроволновая абляция наилучшей терапией для конкретного заболевания.

Радиология уже применялась в медицинских целях в течение нескольких десятилетий, но только после того, как современные технологии усовершенствовали средства доставки, ее практическое использование в хирургии ускорилось. Выход энергии теперь сфокусирован и контролируется на небольшой площади; Генераторы портативные. Зонды миниатюрны, чтобы обеспечить минимально инвазивное хирургическое введение через катетер или эндоскоп. Компьютерная томография (КТ) и рентгеновская томография позволяют вести внутреннее изображение с точностью, нацеленной даже на небольшие предраковые опухоли.

Типичная микроволновая абляционная машина будет состоять из генератора, частотой, мощностью и длительностью которого можно управлять, чтобы влиять на размер и скорость абляции ткани. Он соединен тонким гибким проводником с аппликатором, наконечником которого является крошечная микроволновая антенна, обычно одноразовая. Терминальная антенна излучает микроволновую энергию в небольшом, приблизительно сферическом поле, внутри которого молекулы воды, в частности, сочувственно колеблются и генерируют тепло, достаточное для «приготовления» и уничтожения живой ткани человека. В зависимости от конкретного лечения, мертвая ткань может оставаться в качестве рубцов, она может соскользнуть и быть удалена организмом естественным путем, или может потребоваться последующая процедура для удаления ткани.

Хотя старые и усовершенствованные методы хирургической абляции, в том числе открытые процедуры для абразивного или иссечения, преобладают в операционной, растущий успех микроволновой термотерапии нашел широкое применение во многих областях медицины. Этот метод является частым вариантом абляции эндометрия для контроля избыточного кровотечения и других заболеваний женской матки. Это еще один инструмент для лечения онкологов в сложной борьбе с раком. Микроволновая хирургия даже используется эндоскопически через три небольших разреза грудной клетки на активно бьющемся сердце у пациентов, которые не успокаиваются под общим наркозом, для лечения мерцательной аритмии и других сердечных расстройств.