Что такое замена митрального клапана?

Замена митрального клапана - это хирургическая процедура, выполняемая для замены поврежденного митрального клапана сердца механическим или биологическим. Пациенты получают общий наркоз и подключаются к аппарату искусственного кровообращения, который выполняет насосное действие нормального бьющегося сердца, потому что во время операции нельзя допустить, чтобы само сердце билось. Необходимые разрезы сделаны, чтобы достигнуть митрального клапана, который удален и затем заменен, шить в механическом или биологическом. Надрезы закрываются, после чего аппарат искусственного кровообращения отключается и естественное сердце перезапускается. Когда во время операции не возникает никаких осложнений, вся процедура обычно завершается в течение пяти часов.

Сразу после этой процедуры пациенты обычно помещаются в отделение интенсивной терапии как минимум на 24 часа. В то время как некоторые современные медицинские центры предлагают менее инвазивные методы для замены митрального клапана, операция является общей процедурой. Митральный клапан, также известный как двустворчатый клапан, является впускным клапаном, расположенным в левом желудочке, который открывается из левого предсердия. Регургитация митрального клапана, также называемая митральной некомпетентностью или митральной недостаточностью, когда она тяжелая, может лечиться с помощью хирургического вмешательства.

Механическая замена предполагает зашивание искусственного клапана из металла и пластика. Биологическая замена относится к использованию искусственного клапана, сделанного из ткани, взятой у животного, такого как свинья. Эта ткань заключена в синтетическое кольцо. Решение о том, какой тип использовать при замене митрального клапана, определяется несколькими факторами. Например, пациенты, которые получают механический клапан, должны принимать антикоагулянты в течение неопределенного периода времени, так что это может быть не лучшим выбором для некоторых людей, таких как женщины детородного возраста.

Одним из преимуществ механических клапанов по сравнению с биологическими является их долговечность, что практически исключает необходимость повторной замены митрального клапана после его успешного выполнения. Биологические клапаны обычно не служат так же долго, как их механические аналоги, но пациенты, которые их получают, не должны принимать антикоагулянты. Тем не менее, людям с поврежденным или искусственным клапаном также рекомендуется принимать антибиотики перед медицинскими, стоматологическими или хирургическими процедурами из-за значительного увеличения риска очень серьезных инфекций. Хотя замена митрального клапана может показаться не очень интенсивной медицинской процедурой по сравнению с некоторыми другими процедурами, выполняемыми для устранения проблем с сердцем, пациентам может потребоваться до восьми недель, чтобы полностью выздороветь.