Что такое терапия ран отрицательного давления?

Лечение ран отрицательным давлением (NPWT) - это метод, используемый для ускорения заживления ран. Основной целью NPWT является использование процедуры всасывания или вакуума для извлечения избыточной жидкости из раны, тем самым улучшая циркуляцию и удаление клеточных отходов. Этот метод используется для нескольких типов ран, особенно крупных и хронических ран, а также ожогов. В зависимости от типа раны NPWT может использовать марлю, пенопластовые прокладки или специальную губку, помещенную поверх или внутри раны, и систему трубок, соединенных с вакуумным насосом.

Обычно считается, что лечение ран отрицательным давлением способствует заживлению ран в нескольких областях. Он создает влажную и закрытую среду для раны, уравновешивает жидкости, удаляет мертвые ткани, улучшает кровообращение, уменьшает количество бактерий и способствует росту лейкоцитов. Однако физиологические эффекты терапии ран с отрицательным давлением до сих пор не до конца понятны, и некоторые задаются вопросом, действительно ли это ускоряет заживление ран быстрее, чем другие методы.

Не зная деталей того, как вакуумное давление вызывает взаимодействие различных биологических механизмов, трудно установить наиболее подходящий протокол для использования этой методики на отдельных пациентах. Тем не менее, многие практикующие врачи добились успеха с NPWT и просто экспериментируют с продолжительностью времени, в течение которого применяется вакуумное давление, и уровнем интенсивности, с которым он применяется. Изменения перевязки происходят, когда заканчивается обработка раны с отрицательным давлением, которая может длиться от 48 до 72 часов, и врачи выбирают губчатый материал, используемый для поглощения жидкостей, исходя из того, какой размер и плотность пор подходят для конкретной раны.

Обычная установка для лечения ран с отрицательным давлением состоит в том, чтобы разрезать кусок пористой черной полиуретановой пены, разработанной для NPWT, чтобы соответствовать размеру и форме раны. Затем трубку помещают поверх пены или внутри пены, а поверх обоих наносят прозрачный кусочек пластикового адгезивного покрытия, чтобы удерживать пену и трубку у слоя раны, чтобы гарантировать, что все должным образом запечатано. Трубка соединяется с вакуумным насосом, насос включается, затем насос всасывает излишки жидкости из раны и сливает ее в прикрепленный контейнер в течение заданного промежутка времени. Всасывание может быть постоянным или периодическим, в зависимости от типа раны и типа присоединенного вакуумного насоса или всасывающего устройства.