Что такое пеглотиказа?

Пеглотиказа - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения артрита, известного как подагра. Подагра является болезненным состоянием, вызванным образованием кристаллов мочевой кислоты в суставах. Первая линия лечения подагры - это лекарство, которое предотвратит образование мочевой кислоты в крови. Для тех пациентов, которые не отвечают на традиционное лечение, пеглотиказа является ферментом, который функционирует путем преобразования мочевой кислоты в молекулу, известную как аллантоин. Аллантоин растворим в воде и легко выводится из организма.

Подагра развивается, когда уровень мочевой кислоты в сыворотке крови превышает растворимый уровень. Когда мочевая кислота достигает уровня насыщения в крови, образуются кристаллы, которые оседают в жидкости, окружающей суставы. Затем суставы воспаляются, что является болезненным и может привести к инвалидности. Подагра может развиться в любом суставе, но чаще всего появляется в большом пальце ноги, ступне или лодыжке. Периодические эпизоды подагры могут привести к образованию тофусов или узелков в суставе или вокруг него.

Традиционно врачи лечат подагру пероральным назначением лекарства аллопуринол. Аллопуринол действует, предотвращая образование мочевой кислоты, тем самым снижая концентрации в крови. Некоторые пациенты либо не могут переносить аллопуринол, либо не видят уменьшения симптомов этого лекарства. Эти пациенты могут иметь право на лечение с pegloticase.

Пеглотиказа является генно-инженерной формой фермента уриказы млекопитающих. Этот фермент выращивается в бактериях Escherichia coli и после сбора урожая он конъюгируется с молекулой монометоксиполиэтиленгликоля (mPEG). Monomethoxy-PEG служит для поддержания фермента в организме дольше, чтобы повысить его эффективность. Уриказа действует на расщепление мочевой кислоты после ее образования.

До введения пеглотиказы пациенты должны иметь измеренные уровни сывороточной мочевой кислоты. Приемлемый уровень мочевой кислоты в сыворотке составляет 6 мг / децилитр (мг / дл) или менее. Если пациент попробовал другие лекарства и уровень мочевой кислоты все еще слишком высок, врач может назначить пеглотиказу. Этот препарат назначается медицинским работником и вводится внутривенно в течение двух часов. Пациенты обычно получают дозу 8 мг пеглотиказы каждые две недели.

Есть некоторые побочные эффекты после вливания pegloticase. Пациенты могут испытывать аллергическую реакцию во время администрации. Также может быть увеличение симптомов подагры из-за выделения мочевой кислоты из тканей. Врачи пытаются предотвратить эти побочные эффекты, назначая антигистаминные препараты и кортикостероиды, по крайней мере, за неделю до инъекции.