Skip to main content

Что такое реперфузионная терапия?

Реперфузионная терапия - это вид лечения, при котором кровь немедленно вводится в сердце после того, как пациент перенес инфаркт миокарда или инфаркт миокарда. Таким образом, сердце также снабжается кислородом, и предотвращается дальнейшее повреждение мышц. Обычно существует три типа реперфузионной терапии: шунтирование коронарной артерии, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) и тромболитическая терапия.

Основным принципом реперфузионной терапии является устранение любых закупорок в артериях, будь то с помощью лекарств или кардиохирургии. Среди трех типов, тромболитическая терапия, в частности, использует лекарство от «сгустков», чтобы рассеять сгустки крови, образованные плазмой и другими белковыми клетками. Его часто вводят пациенту внутривенно и наиболее эффективно, когда его вводят как можно раньше после появления симптомов, предпочтительно не позднее 12 часов. Однако существуют некоторые противопоказания, которые запрещают пациентам выбирать тромболитическую терапию, например, недавний инсульт или диагноз неконтролируемой гипертонии. Это потому, что лекарства обычно разжижают кровь и могут вызвать кровотечение.

Другим типом реперфузионной терапии является шунтирование коронарной артерии, хирургическая процедура, часто проводимая для уменьшения симптомов стенокардии, при которой коронарные артерии блокируются. Как правило, хирург собирает кровеносный сосуд с ноги или руки и хирургическим путем прививает его к заблокированной артерии путем наложения швов. Эта техника на самом деле не «освобождает» любые заблокированные артерии, а скорее перенаправляет или «обходит» поток крови, вводя более просторный проход. Шунтирование коронарной артерии часто проводится как операция на открытом сердце, которая создает разрез в груди, обнажая сердце. Хирурги, однако, разработали другие методы, которые могут использовать отверстие размером с монету для операции на сердце.

Другим типом реперфузионной терапии является PCI, или более известный как ангиопластика. Это часто выбирается, если артериальная блокада вызвана высоким уровнем холестерина, который утолщает стенку артерии. Процедура начинается с введения очень тонкой проволоки через суженный сосуд, а затем вставляется небольшая трубка, называемая катетером, с намотанной на нее тонкой проволочной сеткой. Как только катетер установлен, внутри него надувается маленький баллон, который открывает и расширяет артериальное отверстие. Катетер и тонкая проволока извлекаются, но проволочная сетка остается внутри.

Реперфузионная терапия является одним из методов лечения пациентов, страдающих сердечным приступом или страдающих от него. Это может повысить шансы пациента на выживание на 50% и улучшить качество его жизни. Чтобы выбрать наиболее подходящий тип реперфузионной терапии, пациент должен обследоваться с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) и должен обратиться за консультацией к своему кардиологу.