Что такое химиотерапия темозоломидом?

Химиотерапия темозоломидом представляет собой схему лечения, назначаемую пациентам с определенными типами рака мозга, часто в сочетании с лучевой терапией. Этот препарат является противоопухолевым, который, по-видимому, мешает росту раковых клеток. Схема лечения классифицируется как цитотоксическая химиотерапия, потому что этот препарат также влияет на нормальный рост клеток, хотя эти здоровые клетки могут нормально восстанавливать повреждение. Химиотерапия темозоломидом может также использоваться для лечения метастатической меланомы и злокачественных глиом у детей. Он продается под торговыми марками Temodar®, Temodal® и Methazolastone.

Химиотерапевтические препараты вводят в вену или в виде таблеток или капсул. Химиотерапия темозоломидом является пероральной химиотерапией, потому что пациенты принимают капсулы целиком каждый день с полным стаканом воды и натощак, часто дома, а не в больнице или клинике. Если капсула случайно открыта, порошок внутри не должен попадать на кожу, рот или нос. Дозировка и количество химиотерапии темозоломидом различны для каждого пациента, но количество капсул колеблется от 5 до 250 мг.

Темозоломид показан для лечения взрослых пациентов с недавно диагностированной мультиформной глиобластомой и рефрактерной анапластической астроцитомой. Оба являются агрессивными типами опухолей головного мозга. Среднее время выживания для пациентов с мультиформной глиобластомой составляет приблизительно 14 месяцев и 18 месяцев для пациентов с анапластической астроцитомой.

Это лечение противоопухолевого типа. Это работает, повреждая и вызывая смерть опухолевых клеток, но может также затронуть здоровые клетки. Здоровые клетки могут восстановить повреждения, вызванные химиотерапией темозоломидом, в то время как раковые клетки часто не могут. В клинических испытаниях пациенты, получавшие темозоломид плюс лучевая терапия, прожили в среднем 14,6 месяца по сравнению с 12,1 месяцами для тех, кто получал только лучевую терапию.

Каждый пациент испытает уникальную реакцию на химиотерапию темозоломидом. Тошнота и рвота являются очень распространенными побочными эффектами. Также вероятно, что количество белых и эритроцитов у пациента будет снижено, что сделает его или ее более уязвимыми для инфекции и, возможно, анемии. Анализ крови обычно проводится между сеансами лечения, чтобы убедиться, что лейкоциты пациента адекватно восстановились до следующей дозы. Другие типичные побочные эффекты включают потерю аппетита, сыпь и усталость или слабость.

Некоторые пациенты испытывают побочные эффекты, которые встречаются реже. В редких случаях волосы пациента истончаются или выпадают полностью. Это временно, и волосы будут отрастать после завершения лечения, если только потеря волос не связана с лучевой терапией. Выпадение волос, вызванное лучевой терапией, может быть постоянным. Лихорадка и озноб также обычно носят временный характер, но случаи головокружения и одышки следует сообщать врачу.

Курс химиотерапии темозоломид включает несколько циклов или сеансов лечения. Эти циклы обычно длятся несколько месяцев с периодами отдыха между ними. Количество и продолжительность циклов зависит от различных факторов, в том числе от типа ракового заболевания и от того, насколько хорошо пациент переносит прием лекарств. Как и в случае любых лекарств, пациенты и их врачи должны обсудить все риски и преимущества химиотерапии темозоломидом до начала лечения.