В чем разница между трахеостомией и интубацией?

Трахеостомия и интубация являются медицинскими методами, помогающими пациенту дышать. Основное различие между трахеостомией и интубацией заключается в том, что трахеостомия является хирургической процедурой для создания отверстия в трахее для долгосрочной защиты дыхательных путей и может быть продолжена после выписки из больницы, в то время как интубация предназначена для кратковременной защиты и, как правило, требует постоянного наблюдения. в отделении интенсивной терапии. Кроме того, для интубации обычно не требуется никаких разрезов, тогда как для трахеостомии используется хирургический разрез в горле, который должен быть на месте. Несколько факторов, включая возраст пациента, проблемы со здоровьем и структуру горла, учитываются при принятии решения о том, использовать ли трахеостомию или интубацию, чтобы помочь пациенту дышать.

Трахеостомия отличается от интубации тем, что для ее завершения требуется хирургическое вмешательство. Дыхательные пути прорезают шейную трахею пациента, которая расположена у основания передней части шеи. Как только отверстие прорезано, в отверстие помещается медицинское устройство, которое называется стома. Стома - это негибкая трубчатая часть, которая удерживает дыхательные пути открытыми и позволяет воздуху проникать в легкие.

Интубация не требует использования хирургических отверстий. Он работает, пропуская тонкую гибкую трубку через рот, вниз по горлу и в легкие. После установки трубка остается там до тех пор, пока лечащий врач не прикажет ее снять. Через эту трубу воздух подается машиной, подключенной к контрольному устройству. Медицинские работники могут настроить аппарат так, чтобы он выдавал столько вдохов в минуту, сколько пациент обычно дышал бы самостоятельно.

Пациенты с трахеостомией могут дышать самостоятельно или для них можно сделать дыхание, прикрепив трубку к отверстию для трахеостомии и закачивая воздух в легкие и из них машиной. Важное различие между трахеостомией и интубацией заключается в том, что при интубации пациент не дышит полностью самостоятельно, а вместо этого получает регулируемую помощь от аппарата. Дыхание может быть выполнено полностью с помощью машины, или аппарат можно отрегулировать так, чтобы пациент мог дышать с помощью. Например, пациент вкладывает 25 процентов в каждое дыхание, а аппарат - 75 процентов.

Трахеостомы обычно используются, когда обструкция верхних дыхательных путей делает интубацию трудной или невозможной. Обструкции могут быть вызваны структурными дефектами шеи или горла, опухолями, отеком или травмой. Трахеостомия рассекается ниже верхних дыхательных путей, минуя препятствие, мешающее дыханию.

Время заживления - это еще одна разница между трахеостомией и интубацией. Процедура удаления интубации заключается в том, чтобы пациент глубоко вдохнул и выдохнул, пока медицинские работники вытягивают трубку. После удаления, хотя пациент может болеть и охрипнуть, дополнительное лечение не требуется. Трахеостомы удаляются хирургическим путем. После выхода из стомы кожа закрывает отверстие примерно через неделю, хотя видимый рубец может остаться на всю жизнь.