Каково взаимодействие между трамадолом и гидрокодоном?

Трамадол и гидрокодон в основном доступны только по рецепту врача и используются для лечения временной или хронической боли в умеренном диапазоне. Оба препарата действуют путем связывания с определенными рецепторами в организме, называемыми «мю» рецепторами, которые могут уменьшить восприятие боли. Хотя оба этих препарата могут быть эффективными в отдельности, они могут быть чрезвычайно опасными в сочетании, и они могут привести к серьезным и опасным для жизни побочным эффектам. Кроме того, они могут усложнять такие проблемы, как отмена препарата или создавать большую вероятность зависимости от любого наркотика.

О трамадоле и гидрокодоне важно знать, что оба лекарства являются депрессантами центральной нервной системы (ЦНС). Это означает, что в сочетании они могут обеспечить кумулятивный эффект, который очень нежелателен, вызывая дополнительную сонливость, чувство пьянства или даже потерю сознания. Эти два препарата также влияют на дыхание, делая его медленнее и мельче; они могут снизить дыхательную функцию до такой степени, что возможна смерть. Ни одно из этих лекарств обычно не следует сочетать с другими депрессантами ЦНС, такими как алкоголь, опиоиды и транквилизаторы, без специального разрешения врача.

Потенциальный риск, связанный с трамадолом, заключается в возможности развития судорог, хотя для большинства пациентов, применяющих этот препарат в качестве монотерапии, он невелик. При сочетании трамадола и гидрокодона риск судорог резко возрастает. Люди, уже страдающие эпилептическими расстройствами, никогда не должны комбинировать эти два препарата, и даже те, у кого никогда не было приступов, обычно считаются подверженными неприемлемому риску; поэтому обычно следует избегать одновременного назначения двух препаратов.

Трамадол и гидрокодон являются наркотиками злоупотребления и могут легко вызвать зависимость при длительном применении. Совместное использование двух препаратов может повысить вероятность того, что человек с большей готовностью станет зависимым от того или другого, или от обоих. Этот риск возрастает, если в прошлом человек зависел от гидрокодона или других опиоидов. Когда лекарственные препараты взаимодействуют, они, по-видимому, быстрее приводят людей в состояние привыкания, что может осложнить процесс отмены. Трамадол также может вызывать синдром отмены гидрокодона, что означает, что им могут потребоваться более высокие дозы, чтобы оставаться комфортно.

Одна реальная проблема заключается в том, когда трамадол и гидрокодон получены и используются незаконно. Поскольку вместе они могут вызывать больший седативный эффект и повышенную интенсивность, люди могут смешивать их, не понимая возможных опасностей. Использование любого препарата незаконно и без руководства врача очень опасно.

Несмотря на такие потенциально опасные взаимодействия, иногда целесообразно использовать как трамадол, так и гидрокодон. При лечении хронической боли иногда стоит рисковать взаимодействиями, потому что два препарата, используемые вместе, могут лучше способствовать комфорту пациента. Как правило, это последнее средство, когда другие более безопасные методы лечения не сработали. Когда назначают два препарата, дозу трамадола часто снижают, чтобы немного уменьшить его взаимодействие с гидрокодоном.