Что такое наиболее распространенное лечение свищей?

Фистула - это канал, который открывается между двумя частями тела. Например, некоторые свищи соединяют желудок с кровеносным сосудом или артерию с веной. Наиболее распространенное лечение свищей часто зависит от серьезности проблемы. Если свищ небольшой, он может самопроизвольно закрыться, и врачи просто будут следить за ситуацией, чтобы убедиться, что она не ухудшается. Если фистула тяжелая, наиболее распространенным методом лечения является хирургическая процедура - такая как стетоновая стежка, фистулотомия, процедура эндоректального лоскута или эмболизация катетера - в сочетании с антибиотиками для предотвращения инфекции.

Процедура стетонического шва является одним из распространенных хирургических методов лечения свища. В этой процедуре хирургический шнур проходит через фистулу. Это позволяет фистуле дренировать, поэтому гной и другие жидкости не накапливаются в фистуле и препятствуют заживлению. Процедура Стетона может быть полным лечением свища, или может быть способом очистки свища перед операцией.

Другое хирургическое лечение свища - фистулотомия. При этой процедуре свищевой тракт удаляется, и барьер между двумя каналами, которые он соединяет, восстанавливается. Если бы фистула была большой, ткань из другой части тела могла быть привита к отверстию фистулы, чтобы закрыть его.

Процедура эндоректального лоскута является распространенным лечением свища желудка. Эта процедура включает натяжение здоровой ткани через внутреннюю сторону фистулы, чтобы закрыть ее. Это предотвращает распространение материала из пищеварительной системы в кровоток и вызывает инфекцию.

Артериовенозный свищ или соединение между артерией и веной часто лечат катетерной эмболизацией. В этой процедуре врач использует методы визуализации, такие как рентген, чтобы направить катетер в сторону свища. После того, как катетер там, маленький стент помещен, чтобы перенаправить поток крови и закрыть фистулу.

В некоторых случаях на месте свища могут развиваться абсцессы, вызванные скоплением гноя и других жидкостей. Это может усложнить лечение свища, потому что абсцесс обычно необходимо слить перед операцией. Антибиотики и процедуры стетонового шва могут помочь предотвратить развитие абсцессов.

Свищи могут быть результатом травмы, в том числе хирургического вмешательства. Операция по снижению веса, такая как шунтирование желудка, может вызвать желудочный свищ. Инфекции или хроническое воспаление, вызванные такими заболеваниями, как болезнь Крона, также могут стирать слизистую оболочку органов, вызывая свищи.

Лечение свищей не всегда необходимо, но следует постоянно контролировать фистулы, потому что они могут быть опасными. Артериовенозные свищи могут привести к тромбам и сердечной недостаточности. Свищи, которые открывают кишечник, могут вызвать сепсис, серьезную инфекцию, которая может привести к смерти, если ее не лечить немедленно.