Что такое пространственная структура Тейлора?

Пространственный каркас Тейлора - это внешний фиксатор, состоящий из системы колец, штифтов и распорок, используемых для фиксации переломов или деформаций длинных костей. Механизм работает путем стабилизации фрагментов кости в трехмерном пространстве и позволяет новой кости расти в интерстициальных пространствах между фрагментами. Перемещение и размещение кости возможно в обоих направлениях по трем осям путем поворота одной или нескольких из шести индивидуально регулируемых распорок.

По меньшей мере, два кольца или частичные кольца, изготовленные из медицинского титана, образуют основу устройства, окружающего конечность выше и ниже перелома. Сложные проблемы выравнивания могут потребовать использования трех колец. Фрагменты кости удерживаются на месте с помощью штифтов из нержавеющей стали (SS), которые внедряются в кость, выходят из плоти, а затем прикрепляются к кольцам с помощью болтов SS. Каждое кольцо отделено от соседа шестью цветными стойками, которые позволяют регулировать в шести пространственных направлениях.

Регулируемые распорки являются рабочей частью пространственной рамы Тейлора и представляют собой модификацию, выполненную Чарльзом Тейлором для аппарата Илизарова, изобретенного врачом Гаврилом Илизаровым из бывшего Советского Союза. Здоровая конечность с нормальным выравниванием выравнивается перпендикулярно пространственному каркасному аппарату Тейлора со стойками в нейтральном положении. Интернет-программа, предоставленная производителем, предоставляет инструкции для начальной установки стойки и того, как каждую стойку следует укорачивать или удлинять в каждый данный период времени. Распорки крепятся болтами на месте при начальных искаженных углах и длинах. Поворачивая винты на стойках три или четыре раза в день, конечность постепенно приводится в соответствие, и стойки снова находятся в нейтральном положении.

Верхний и нижний штифты закреплены в здоровой костной ткани за пределами места травмы. Пациент, как правило, чувствует себя комфортно во время лечения, поскольку на фрагменты не оказывается давления, и конечность может вскоре нести вес после операции, поскольку вес распределяется от здоровой кости через структуру и обратно к здоровой кости ниже перелома. Поврежденная конечность хорошо защищена от случайных ударов кольцами пространственной рамы Тейлора. Пациент несет ответственность за очистку участков штифтов и перемещение винтов распорки в соответствии с инструкциями, предоставленными врачом. Лечение требует от 6 до 12 месяцев, прежде чем аппарат будет удален.

Пространственный каркас Тейлора используется для выпрямления конечностей, которые деформированы из-за врожденного дефекта, неправильного сращивания, серьезных травм или хирургических осложнений. Недостающая кость из-за серьезной травмы может быть выращена на месте, а полноценная функция восстановлена ​​до конечности. Кость в конечности иногда должна быть разорвана до установки пространственного каркаса Тейлора. Новая, сильная ткань бонга может расти, постепенно отделяя концы отрубленной конечности для увеличения длины. Устройство удаляется после того, как конечность стабилизируется, полностью переносит вес и становится очевидным достаточный рост кости.