Что такое лечение рецидивной глиобластомы?

Наиболее распространенные опухоли головного мозга, глиобластомы, влияют на клетки поддержки мозга. Рецидивирующая глиобластома возникает в результате опухолей, развивающихся после лечения, иногда в областях, удаленных от исходного участка опухоли. Большинство методов лечения этой формы рака пытаются контролировать возникновение опухолей, которые могут находиться в нескольких местах.

Первоначальное лечение рецидивирующей глиобластомы обычно включает хирургическое вмешательство. Когда это возможно, врачи обычно пытаются вырезать как можно больше опухоли, чтобы опухоль не появлялась позже. Иногда вместо инвазивной хирургии врачи выбирают радиохирургию, где сфокусированные пучки излучения направлены на участки опухоли. Если в разных местах имеется несколько опухолей, радиохирургия часто является менее вредным вариантом с гораздо меньшим временем заживления.

Лучевая терапия обычно является следующей дополнительной терапией для этой формы глиобластомы. Обычно используется целевое излучение, хотя оно не так сфокусировано, как радиохирургия. Исследования не показали, что облучение всего мозга значительно повышает выживаемость. Однако когда радиация использовалась для атаки на участки, где проводилась операция, выживаемость более чем удваивалась. Это может быть результатом способности излучения убивать любые опухолевые клетки, которые не были удалены хирургическим путем.

Химиотерапия использует мощные препараты для нападения на раковые клетки. Многие виды химиотерапии носят более глобальный характер, чем операции, что делает ее полезным инструментом для лечения рецидивирующей глиобластомы. Такие препараты, как темозоломид, часто используются, поскольку они влияют на способность опухолевых клеток к размножению.

Есть также несколько целевых видов химиотерапии. Препарат бевацизумаб может вводиться рядом с опухолевыми участками, и он предотвращает образование кровеносных сосудов опухолевыми клетками и обеспечивает их питанием. Было обнаружено, что в сочетании с более традиционной химиотерапией бевацизумаб значительно улучшает выживаемость. Эта комбинация методов лечения также уменьшала отек головного мозга, что уменьшало необходимость принимать другие лекарства для контроля над этим симптомом.

Рецидивирующая глиобластома может вызывать различные вредные воздействия на близлежащие ткани, включая судорожную активность и головные боли от отека. Пациенты с этим раком обычно должны принимать другие лекарственные препараты, чтобы избежать этих эффектов. Эти препараты могут включать противосудорожные препараты, а также стероиды, которые могут уменьшить отек и снять давление.

Как и в случае большинства методов лечения рака, комбинация этих методов лечения обычно дает наилучшие шансы на выживание. Некоторые врачи сосредоточились на использовании радиохирургии и химиотерапии для контроля рецидивирующей глиобластомы. Обе эти терапии могут быстро лечить несколько опухолевых участков, и они работают вместе, чтобы предотвратить повторное появление опухолей. Одно исследование показало, что комбинированное лечение таким способом может улучшить показатели выживаемости на несколько месяцев.