Что такое радиохирургия невралгии тройничного нерва?

Радиохирургия невралгии тройничного нерва, также называемая стереотаксической радиотерапией, представляет собой метод лечения сильной боли лицевого нерва. В отличие от других видов хирургического вмешательства, оно не требует разреза и вместо этого выполняется с использованием сфокусированного излучения, прикладываемого к определенной части тройничного нерва. В тех случаях, когда открытые процедуры не могут быть выполнены или не рекомендуются, радиохирургия является эффективной альтернативой. Гамма-нож является распространенным типом радиохирургии невралгии тройничного нерва с установленными результатами в облегчении боли.

Невралгия тройничного нерва - это хроническое состояние тройничного нерва, который переносит лицевые ощущения в мозг. Пациенты, как правило, пожилые и часто женщины, испытывают лицевую боль, которая со временем ухудшается по интенсивности и продолжительности. Как и другие черепные нервы, тройничные волокна проходят через ствол мозга, поэтому боль может возникать во многих разных местах. Некоторая невралгия вызвана кровеносным сосудом, оказывающим давление на тройничный нерв, и может лечиться с помощью микрососудистой хирургии декомпрессии У многих случаев тройничной боли неясные причины, и нейрохирургия часто блокирует функцию нерва, так что он больше не передает болевые сигналы, независимо от основного заболевания или сбоя.

Когда обезболивающее не может облегчить лицевую невралгию, хирургическое вмешательство часто является лучшим вариантом. Многие нейрохирургические методы включают в себя резку нерва вручную, чтобы облегчить боль. Радиохирургия невралгии тройничного нерва, напротив, использует пучки излучения для операции, фактически не открывая череп или лицо. Радиохирургия особенно полезна для пациентов с заболеваниями, которые делают разрезы слишком рискованными для лечения боли лицевого нерва. Иногда хирурги используют линейный ускоритель, который поражает целевые волокна высокоэнергетическим рентгеновским излучением, чтобы убить волокна в тройничном тракте.

Многие хирурги, выполняющие радиохирургию невралгии тройничного нерва, используют процедуру гамма-ножа. Он не требует разреза, но вместо этого фокусирует излучение кобальта-60 на тройничный нерв чуть выше точки, где он выходит из мозга и направляется к лицу. Это вызывает селективную ионизацию нейронов, что приводит к гибели клеток. Цель состоит в том, чтобы разрушить нервные волокна, которые несут ощущение боли, прежде чем они присоединятся к пути обратно к стволу мозга. Процедура имеет относительно немного осложнений и снимает боль тройничного нерва различного происхождения.

Некоторые клинические исследования показывают, что в качестве основного лечения микрососудистая декомпрессия более эффективна для устранения причин невралгии, чем стереотаксическая лучевая терапия. Несмотря на это, для тех, кто ищет немедленного облегчения, и для пациентов, которым требовались повторные операции, чтобы остаться без боли, нейрохирурги иногда предпочитают лучевую терапию невралгии тройничного нерва. Микрососудистая декомпрессия является более рискованной и более сложной, поэтому существуют также случаи, когда операция с гамма-ножом может быть рекомендована в качестве первого выбора из-за ее минимальной инвазивности. По сравнению со многими другими хирургическими и медицинскими методами, радиохирургия невралгии тройничного нерва достаточно эффективна при уменьшении хронической лицевой боли.