Чего мне ожидать от операции на почечной камне?

Когда пациент не может самостоятельно передать камни в почках, наступает время операции на камнях в почках. Существует несколько вариантов хирургического лечения камней в почках, каждый из которых работает по-своему. Во всех случаях пациент должен ожидать провести в больнице, по крайней мере, несколько часов и, возможно, несколько дней.

Для любого типа операции на почечном камне врач подтвердит наличие камней в почках перед операцией. Общее состояние здоровья пациента также будет оцениваться, чтобы подтвердить, что он или она является хорошим кандидатом на операцию. Пациенты будут опрошены о любой истории реакций на лекарства или анестетики, и пациент обычно встречается с анестезиологом, чтобы поговорить о том, чего ожидать от используемого анестетика, который может варьироваться от легкого седативного средства до полной анестезии, при которой пациент полностью спит.

Пациенты обычно не могут есть или пить в течение нескольких часов до операции на почечном камне из-за опасений по поводу реакции на анестетик. Во время операции врач будет либо разбивать камни в почках, либо вынимать их, в зависимости от процедуры. После того, как операция будет завершена, пациенту будут даны лекарства для компенсации анестезии или седативного эффекта. После операции пациенту будут даны профилактические антибиотики для предотвращения инфекции, а также инструкции по уходу за местом операции.

При наименее инвазивной форме операции на камнях почки, экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ESWL), врач попытается разбить камни в почке снаружи тела с помощью звуковой волны или электрического импульса, чтобы пациент мог самостоятельно пройти через камни. Эта процедура включает в себя использование индикаторного красителя и медицинского устройства визуализации, чтобы врач мог точно определить местоположение камней.

Уретероскопия является еще одним хирургическим вариантом, обычно выполняемым под общим наркозом. В этой процедуре врач вводит устройство в мочеточник и вытягивает камни в почках или пытается их расщепить лазером при лазерной литотрипсии, используя камеру на устройстве, чтобы увидеть, что происходит внутри почек. Эта операция на камнях в почках может включать временное размещение дренажной трубки в почках, чтобы способствовать быстрому дренажу жидкости после операции.

Чрескожная нефролитотомия является более инвазивным вариантом. В этой процедуре врач делает небольшой разрез в спине, чтобы получить прямой доступ к почке, вставляя медицинские инструменты в катетер, помещенный в разрез, с целью просмотра почки и извлечения камней в почках. Эта процедура также выполняется под общим наркозом, и у нее есть время восстановления в несколько дней.

Хирург также может принять решение об открытой операции по лечению камней в почках. Это крайне редкий выбор, так как большинство других хирургических методов позволяют достичь желаемой цели удаления камней в почках. Открытая операция имеет гораздо более длительное время восстановления, поскольку требует создания длинного разреза для доступа к почке, и пациенту придется жить с дренажными трубками в течение нескольких дней или недель после операции.