Что такое мешок Kock?

Мешочек Kock представляет собой форму континентальной илеостомы, внутренней сумки, собирающей отходы вместо толстой кишки и толстой кишки. Эта процедура обеспечивает упорство, позволяя пациенту опорожнять мешок Кока через отверстие в животе в любое удобное время. После удаления толстой кишки и толстой кишки, мешок создается из конечного сегмента тонкой кишки. Несколько недостатков оригинального дизайна были исправлены, чтобы теперь сделать эту процедуру хорошим вариантом илеостомы континента. Процедура была разработана доктором Нильсом Коком для замены илеостомии на наружные сумки, которые могут препятствовать нормальной повседневной жизни.

Когда толстая кишка и толстая кишка повреждены и должны быть удалены, можно сделать мешочек Kock для сбора отходов на их место. Длина тонкой кишки складывается и ушивается для создания мешочка. Отверстие в брюшной стенке, называемое стома и обычно расположенное чуть выше лобковой области, затем соединяется с мешком внутри. Мешок сливают, вставляя трубку в стому и выбрасывая отходы в унитаз. Слив из мешка производится примерно три-пять раз в день в любое удобное для пациента время.

С момента своего первого использования в 1969 году сумка Kock развивалась для решения некоторых проблем, связанных с самыми ранними процедурами. Сначала некоторые пациенты страдали недержанием и пропускали отходы через стому. Чтобы исправить это, был создан специальный ниппельный клапан, который предотвращал как самопроизвольный отток отходов, так и поток воды в мешок во время купания или купания. Другой проблемой, вызывающей недержание, было проскальзывание клапана, и оно было устранено путем обматывания клапана длиной кишечника, процедура, известная как модификация Барнетта. Когда кишечник наполняется отходами, он затягивает клапан, чтобы удерживать его на месте.

Континентальные илеостомы, такие как сумка Kock, имеют много преимуществ. Пациент не обременен внешней сумкой для сбора, которую нужно держать под одеждой, периодически опорожнять и заменять. Вместо этого выход в сумку Kock находится на одном уровне с кожей и может быть покрыт и спрятан в виде пятна кожи. Мешочек Kock практически никогда не протекает и его можно опорожнить с помощью небольшой трубки в унитаз. Благодаря этой сумке пациент может свободно тренироваться, путешествовать и работать так же, как до операции.