Skip to main content

Что такое синоатриальный узел?

Синоатриальный узел - это часть сердечной мышцы, где происходит каждое сердцебиение или сокращение. Иногда известный как узел SA, это кардиостимулятор, который эффективно контролирует частоту сердечных сокращений, хотя на него влияет влияние нервной системы. Сердцебиение распространяется от синоатриального узла через остальную часть системы сердечной проводимости, чтобы достичь всех частей сердечной мышцы, что позволяет сокращению происходить скоординированным образом. Проблемы с синоатриальным узлом могут быть исправлены с помощью искусственного водителя ритма.

В одной из верхних камер сердца, известной как правое предсердие, синоатриальный узел находится внутри мышцы, которая образует стенку. Как и остальная часть проводящей системы сердца, она состоит из специализированных волокон сердечной мышцы, которые быстро передают электрические импульсы. Проводящая система важна, потому что она обеспечивает, чтобы различные части сердца бились вместе в правильной последовательности.

Взрослые люди в состоянии покоя обычно показывают частоту сердечных сокращений около 70 ударов в минуту. Сжатие сердца происходит сначала в верхних камерах или предсердиях, а затем, после небольшой задержки, в нижних камерах или желудочках. Эта задержка позволяет предсердиям опустошаться в желудочки, прежде чем они сжимаются и посылают кровь по всему телу.

Как только сердечный импульс возник в синоатриальном узле, он проходит через мышцу стенок предсердия, заставляя предсердие сокращаться, пока не достигнет области, называемой атриовентрикулярным узлом. Проводимость в атриовентрикулярном узле относительно медленная. Это вызывает необходимую паузу, прежде чем импульсы продолжатся вниз через стенки желудочка и произойдет сокращение желудочка.

Иногда болезнь, такая как сердечный приступ, может остановить передачу импульсов от предсердия к желудочкам, вызывая состояние, известное как сердечная блокада. При третьей степени, или полной, блокаде сердца предсердия и желудочки бьются независимо друг от друга. Желудочки бьются медленнее, поскольку теперь они получают импульсы исключительно от атриовентрикулярного узла. При неполной блокаде сердца, классифицируемой как первая или вторая степень, проведение импульсов от предсердий к желудочкам задерживается. Сердечная блокада первой степени вызывает медленное сердцебиение, а вторая степень приводит к состояниям, при которых предсердие сокращается, но желудочки не всегда следуют.

Лечение обычно не требуется для блокады сердца первой степени. Это не всегда вызвано болезнью и может быть найдено у молодых людей и спортсменов. Блок сердца второй степени, при котором желудочки сокращаются периодически, иногда лечится с помощью искусственного водителя ритма. Блок сердца третьей степени более тяжелый с симптомами усталости, головокружения и обморока; в этом случае искусственный кардиостимулятор обычно необходим. Операция по установке кардиостимулятора в сердце является незначительной процедурой и может проводиться в кардиологическом отделении под местной анестезией.