Что такое подкожный нерв?

Подкожный нерв - это тот, который расположен в соединительной ткани под первым слоем кожи. Помимо расположения многих нервов, подкожный слой дермы содержит жировые или жировые клетки и кровеносные сосуды. Некоторые хронические болевые расстройства можно лечить с помощью повторной электростимуляции подкожного нерва или хирургического вмешательства для перемещения нерва в защищенное место.

Подкожные нервы могут защемляться или сдавливаться из-за аномалий мышц, костей или суставов, расположенных рядом с нервами. Нервный захват вызывает ощущение покалывания, которое может перерасти в постоянное онемение. Это обычно происходит с нервом, расположенным в предплечье, называемым локтевым нервом. Если не лечить захват локтевого нерва, пальцы могут напрячься и свернуться в так называемый локтевой коготь.

Болезненный локтевой нерв может быть хирургически перенесен в другое место в предплечье. Подкожная транспозиция локтевого нерва используется для облегчения невропатии или нервной боли от состояния, сходного с синдромом карпелевого туннеля (CTS), называемого синдромом кубитального туннеля (CubTS). Как только сделан небольшой разрез, локтевой нерв транспонируется в область под кожей, которая не будет сдавливать нерв. Более инвазивная хирургическая транспозиция локтевого нерва перемещает нерв под слой мышц.

Другое состояние подкожного нерва, называемое meralgia paraesthetica, развивается, когда латеральный бедренный кожный нерв становится сжатым или захваченным. Симптомы захвата бедренного нерва обычно начинаются с ощущения жжения или покалывания, которые могут распространяться по всей длине бедра. Лечение включает ежедневные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и применение актуальных мышц, содержащих капсаицин. Если боль продолжается, инъекции местного анестетика, такого как лидокаин, могут использоваться для онемения бедренного нерва. Иногда требуется хирургическое вмешательство нерва, чтобы обеспечить постоянное обезболивание.

Терапия для стимуляции подкожного нерва используется при лечении сердечного заболевания, называемого хронической стенокардией Хотя многие больные стенокардией эффективно лечатся с помощью стимуляции спинного мозга (СКС), некоторые не являются кандидатами на этот инвазивный метод лечения. У этих пациентов подкожно имплантированная система электрической нервной стимуляции (SENS) располагается над подкожным грудным нервом в области грудины, а отведения находятся непосредственно над сердцем. Это менее инвазивное лечение SENS не имеет серьезных побочных эффектов.