Что такое анальная грань?

Анальная грань, также называемая анальным краем, - это поверхность кольцевого отверстия ануса, через которое удаляется фекалий. Анус состоит из двух частей: анального канала и анальной грани. Обе секции расположены внутри анального сфинктера, который является мышцей, которая контролирует изгнание кала. Анальная грань отмечает точку перехода от внутренней слизистой оболочки анального канала к поверхности перианальной кожи.

Расстройства заднего прохода часто имитируют симптомы других состояний. Изменение или дисплазия в клетках поверхностного слоя анального края может напоминать раннее образование геморроя. После того, как проведено обследование и взята биопсия измененной ткани, может быть диагностировано состояние, называемое карциномой in situ (CIS) или болезнью Боуэна. Эти неинвазивные предраковые клетки обычно не распространяются за пределы поверхностного слоя ткани края, но их присутствие может указывать на возможность развития инвазивного анального рака в будущем.

Анальный рак относится к злокачественному росту клеток в анальном канале или грани. Рак грани иногда называют перианальным раком кожи. Как правило, рак оценивается как плоскоклеточный рак после оценки биопсии ткани в лаборатории. В отличие от рака анального канала, поверхностный рак края часто имитирует рак кожи и его труднее лечить.

У анальной грани также может развиться злокачественная меланома. Производящие пигмент меланоциты ответственны за создание меланина, который вызывает коричневатый цвет ануса. Как правило, меланома развивается на коже, которая подвергается воздействию ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца. Диагностика злокачественной меланомы анального края является редкостью, но при обнаружении на ранних стадиях полное удаление опухоли может привести к полному выздоровлению.

Другой рак края, который чаще встречается в коже, подвергающейся воздействию чрезмерного солнечного света, - это базально-клеточный рак. Лечение этого рака включает хирургическое удаление роста. Рекомендуется тщательное медицинское наблюдение, чтобы обеспечить быстрое диагностирование и лечение рака.

Операция по удалению рака анального края называется резекцией брюшной полости (APR). Как правило, прямая кишка, анальный сфинктер, анальный канал и анальная грань удаляются, а нижний конец кишки прикрепляется к отверстию в брюшной полости, которое называется стомой. Большинство пациентов теряют способность иметь нормальные испражнения. Время от времени хирург может решить выполнить межфинктерную резекцию (ISR) вместо APR. Эта операция позволяет удалить опухолевый рост без последующей потери контроля над кишечником, который переносят многие люди из-за удаления анального сфинктера и заднего прохода.