Что такое эндоцервикальный канал?

Область между маткой и влагалищем в женской репродуктивной системе называется эндоцервикальным каналом. На верхнем конце находится внутреннее отверстие матки или внутренний зев. Это отверстие в полость матки. Внизу находится внешняя ось, которая ведет к влагалищу.

Средняя длина канала составляет около трех сантиметров, хотя она может варьироваться от одной женщины к другой. Это узкий плоский канал, окруженный толстыми гладкими мышцами и соединительной тканью. Несколько складок, называемых складками ладоней, проходят по всей длине структуры. Облицовка канала содержит многочисленные слизистые клетки. Слизь изменяется в течение менструального цикла женщины, при этом во время овуляции вырабатывается более плодовитый тип, благоприятный для сперматозоидов.

Область, называемая метками сквамоколонного перехода, где клетки наружной шейки матки изменяются на клетки эндоцервикального канала. Регион, в котором происходят изменения, обычно не четко очерчен и может варьироваться от одной женщины к другой. Когда у женщины есть мазок Папаниколау, врач обычно пытается получить образец обоих типов. Это позволяет оценить любые аномальные клетки в любой области.

Одна из основных причин, по которой врачи хотят рассматривать как внешние, так и эндоцервикальные клетки, заключается в том, что в каждой области могут возникать различные виды рака. Плоскоклеточный рак поражает наружные клетки. Аденокарциномы, которые встречаются значительно реже, возникают в железистых клетках эндоцервикального канала. Если гинеколог не может получить оба типа клеток в мазке Папаниколау, это следует отметить в результатах и ​​обсудить с пациентом, поскольку это представляет собой фактор риска.

Если есть подозрение на рак, врач часто выполняет эндоцервикальный кюретаж. Эта процедура включает соскоб образца ткани с эндоцервикального канала с помощью небольшого инструмента в форме совка, называемого кюреткой. Затем образец можно посмотреть под микроскопом, чтобы подтвердить наличие рака.

Эндоцервикальный канал играет важную роль как во время беременности, так и во время родов. Для большей части беременности канал представляет собой жесткую структуру, которая помогает удерживать плод в матке. Позже, за несколько недель до срока, стены начинают истончаться и размягчаться в процессе, называемом созреванием шейки матки. Это подготавливает проход для родов, когда ему нужно будет расширить и достаточно растянуть, чтобы голова ребенка прошла.