Что такое Filum Terminale?

Концевая нить или концевая нить представляет собой тонкую гибкую прядь, которая прикрепляет нижнюю часть спинного мозга к кости, называемой копчиком, на нижнем конце позвоночного столба. Нервная ткань составляет спинной мозг, и это передает нервные импульсы, обеспечивая связь между мозгом и телом. Шнур обернут внутри трех оболочек, известных как мозговые оболочки, а самая внутренняя, pia mater, полна кровеносных сосудов и непрерывна, покрывая мозг. Это расширение pia mater, которое образует концевую нить. Спинной мозг сужается на своем нижнем конце в conus medullaris, а из заостренного конца высовывается нить пиа-матер, превращаясь в концевую нить, которая опускается вниз, прикрепляясь к копчику.

Обычно спинной мозг свободно подвешен, окружен спинномозговой жидкостью и защищен внутри костного столба, образованного позвонками. Концевая нить служит для прикрепления шнура к концу костного отдела позвоночника, но в то же время допускает некоторые движения из-за его упругой природы. Иногда позвоночник не может развиваться должным образом у эмбриона, что приводит к ненормальной терминальной нити, которая короче обычной и волокнистой, а не гибкой. Это состояние известно как синдром жесткой концевой нити.

При синдроме плотной концевой нити спинной мозг сильно привязан. Когда человек двигает позвоночник, чтобы растянуться и согнуться, как это происходит регулярно во время повседневной деятельности, аномальная концевая нить не может согнуться, чтобы приспособиться к этому, и вместо этого спинной мозг вместе с его нервами заканчивается растяжением. Со временем это приводит к повреждению нервов, особенно тех, которые возникают в нижней части спинного мозга, и возникают симптомы, затрагивающие части тела, которые они поставляют. Могут возникнуть боли в нижней части спины, а также изогнутый позвоночник вместе с деформированными ступнями и слабыми ногами. Могут быть проблемы с ходьбой - ноги и ступни могут онеметь - одна конечность растет больше другой, а контроль мочевого пузыря и кишечника может со временем ухудшиться.

Лечение синдрома включает хирургическую операцию, чтобы полностью разорвать концевую нить, оставляя спинной мозг свободным и подвешенным. Результат процедуры зависит от того, насколько далеко прогрессировало повреждение нерва, но, как правило, симптомы не становятся хуже, и часто они улучшаются. Симптомы мочевого пузыря реже всего показывают улучшение, но часто любая боль в спине и ногах исчезает после лечения.