Skip to main content

Что такое Большой трохантер?

Большой вертел представляет собой костную особенность неправильной формы в верхней части бедренной кости в бедре. Расположенный чуть ниже и снаружи тазобедренного сустава на внешней стороне бедра, это грубый и выпуклый участок кости, который находится вдоль шейки бедренной кости. Функция большого вертела заключается в том, чтобы выступать в качестве места введения для нескольких мышц заднего бедра и места происхождения для мышцы передней части бедра, vastus lateralis.

На самом верху бедренной кости, большой угловой кости бедра, находится шарообразная головка, которая наклоняется внутрь и вверх для вставки в тазобедренный сустав, образуя вертлужно-бедренный сустав. Из головки бедренной кости, выступающей наружу и вниз, расположена шея, которая затем изгибается вниз и слегка внутрь, образуя тело бедренной кости. Большой вертел находится рядом с шейкой бедра, к боковому и заднему краю кости, за пределами того места, где бедро выходит из тазобедренного сустава. Он может быть виден как выпуклая, шероховатая, диагональная поверхность, вытянутая вверх и наружу, образующая вершину чуть латеральнее и немного ниже головки бедренной кости.

Большое количество мышц в задней части бедра прикрепляется через сухожилия к большому вертелу. К ним относятся ягодичные мышцы, грушевидные мышцы, запирательное внутреннее тело и гемелли, мышцы, которые в совокупности отвечают за разгибание, отведение или подъем ноги в стороны, а также вращение бедра в тазобедренном суставе. Большая ягодичная мышца и minimus, меньшие ягодичные мышцы, расположенные вдоль верхней, внешней ягодиц, обе вставляются вдоль верхней или верхней части вертела, причем сухожилие минимума прикрепляется впереди мышцы средней части. Ниже ягодичных мышц на задней части бедра находится грушевидная мышца, которая внешне вращает и отводит бедро и которая вставляется на медиальную поверхность вертела, прямо внутрь сухожилий ягодичных мышц.

Под грушевидной мышцей находятся верхний гемелл, запирательный внутренний и нижний гемелл, более мелкие мышцы, которые внешне вращаются и отводят бедро. Мышцы Джемелли прикрепляются к горизонтальному сухожилию обтуратора сверху и снизу. Это сухожилие вставляется в медиальный аспект большого вертела ниже грушевидной кости.

Последняя мышца, которая прикрепляется к большому вертелу, приходит не из заднего бедра, а из передней части бедра, и она не вставляется в вертел, а скорее возникает здесь. Из ребристого нижнего или нижнего края вертела возникает ребристая палочка, разгибатель коленного сустава. Одна из четырех мышц четырехглавой мышцы, vastus lateralis, образуется через сухожилие ниже мышц прикрепляющихся мышц бедра и изгибается вокруг внешней части бедренной кости, проходя вниз по передней части бедра.