Что такое оптический диск?

Оптический диск представляет собой вертикально-овальное пятно в задней части глаза на расстоянии от трех до четырех миллиметров (0,14–0,18 дюйма) в носу от центра. Он состоит из нервных волокон нервных клеток, называемых ганглиозными клетками, которые находятся в светочувствительном слое задней части глаза, называемом сетчаткой. От 1,0 до 1,2 миллиона нервных волокон или аксонов ганглиозных клеток покидают глаз на диске и формируют зрительный нерв, который несет визуальную информацию в мозг. Физиологическое слепое пятно в поле зрения каждого глаза является результатом отсутствия светочувствительных клеток, палочек и колбочек на оптическом диске. Исследование зрительного диска через зрачок дает ценную диагностическую информацию о различных глазных и неврологических заболеваниях.

В среднем оптический диск имеет размеры приблизительно 1,92 мм (0,09 дюйма) по вертикали и 1,76 мм (0,08 дюйма) по горизонтали. Оптическая чашка представляет собой небольшое центральное углубление в диске, обычно охватывающее около 33 процентов площади диска. Обычно диск имеет цвет от оранжевого до желтовато-розового с четко определенными полями. Ободок вокруг чашки немного толще на нижнем полюсе, с самой тонкой частью границы, расположенной во времени. Стандартное офтальмологическое обследование включает в себя обозначение цвета диска, размера чашки, определения полей, связанного кровотечения или отека и аномалий ободка.

Глаукома - это дегенеративное заболевание зрительного нерва, которое обычно связано с постоянным повышением глазного давления. Характерной чертой глаукомы является прогрессирующее расширение зрительного стакана относительно размера диска зрительного нерва. Также может произойти выемка обода диска, а также кровотечение на краю диска. Прогрессирующее сглаживание диска зрительного нерва является признаком продолжающегося истончения слоя нервных волокон сетчатки. Клинические исследования показывают, что снижение глазного давления на 20-30% эффективно останавливает повреждение зрительного нерва в большинстве случаев.

Бледный диск свидетельствует о плохом кровоснабжении или атрофии. Атрофия зрительного нерва является отличительной чертой повреждения ганглиозных клеток. Серьезные степени повреждения характеризуются мелово-белым цветом диска с резкими, необычно резкими границами. Легкие степени атрофии могут быть обнаружены при сравнении цвета диска с другим глазом. Зрительная атрофия возникает через четыре-шесть недель после повреждения клеток из-за снижения кровообращения или воспаления.

Отек или отек диска зрительного нерва происходит из-за нарушения потока питательных веществ через аксоны. Это может быть результатом повышенного давления в голове, снижения кровотока, воспаления или механического сжатия. Особенности отека зрительного нерва включают размывание краев диска, кровотечение вокруг диска, возвышение нервной головки и красноватый цвет диска. Отек диска может быть признаком опухоли головного мозга, орбитальной опухоли, активного воспаления зрительного нерва или мини-удара в нерв.

Друзы зрительного нерва представляют собой кальцифицированные узелки, похороненные с головкой зрительного нерва. Друзы вызывают возвышение головки зрительного нерва с волнистым внешним видом. Они являются двусторонними в 75-86 процентах случаев. Хотя друзы обычно не дают симптомов, иногда сообщается о кратковременных колебаниях зрения и незначительных дефектах поля зрения.