Что такое периневриум?

Периневрий представляет собой защитный слой ткани, расположенный вокруг нервов в организме и внутренних органах. Он состоит из концентрических слоев соединительной ткани, которые образуют защитную оболочку вокруг пучков нервных волокон. Эта структура представляет собой прозрачный трубчатый слой, который легко отрывается от связанных нервов. Покрытия промежностного нерва являются частью периферической нервной системы (ПНС), которая отвечает за передачу сообщений от центральной нервной системы (ЦНС) в мозг на руки, ноги и внутренние органы.

Perineurium является частью трех слоев ткани, которые защищают нервы по всему телу. Во-первых, отдельные нервные волокна в периферической нервной системе покрыты слоем, называемым эндоневрием. Многие из покрытых эндонейрием волокон затем объединяются в группы, называемые пучками, и покрываются другим защитным слоем соединительной ткани, которым является промежность. Несколько из этих пучков, покрытых периневрием, затем группируют с кровеносными сосудами и жировой тканью и покрывают дополнительной защитной оболочкой, называемой эпинеурием.

Фибробласты внутри тела образуют клетки периневрия. Уплощенные клетки расположены слоями и окружены коллагеновыми волокнами и базальной мембраной. Эти клетки особой формы способны предотвращать растяжение нервных волокон и помогают создать гематоэнцефалический барьер, который дополнительно обеспечивает защиту связанных нервных волокон.

Доброкачественные перинеуриомы могут образовываться в нервных покровах. Эти небольшие наросты на защитной нервной оболочке крайне редки. У некоторых людей с нейрофибромами или злокачественной опухолью периферических нервных оболочек могут быть результаты диагностических тестов, которые показывают вовлечение периневальных клеток. Очень редко злокачественные периневриомы могут развиваться в этом слое вместе с другими новообразованиями веретенообразных клеток у человека, предрасположенного к раку.

Если слой промежности поврежден или порван, нервы могут передавать очень болезненные сигналы в центральную нервную систему. Незащищенные пучки могут расти вместе, вызывая формирование нервных спаек, которые ухудшают функциональность нерва. Иногда используется очень тонкий слой пленки из полиолактида (PLA) с пористой узорчатой ​​поверхностью на одной стороне, чтобы предотвратить развитие нервных спаек после операции. Нервы, которые защищены искусственной оболочкой во время процесса заживления, показывают большее функциональное восстановление, чем те, которые не были обработаны этим методом.

Когда эти спайки действительно развиваются, может потребоваться хирургическая процедура, называемая нейролизом. Продольный разрез в промежность используется для отделения адгезии от нервных волокон и наружной оболочки. Тонкие слои поли-лактидной пленки могут быть имплантированы поверх открытых нервных волокон после удаления адгезии.