Vilka är de olika påståenden om examinatorjobb?

Programmet för försäkringsanspråker finns i flera typer av försäkringsbolag som egendom och skadestånd, liv, medicinska och arbetstagares ersättning. Kravens examinatorjobb i fastighets- och skadestektorn liknar de för anspråksjusterare, men fordringsgranskare arbetar med stora och komplicerade fordringar. Medicinska fordringar Examinatorjobb liknar medicinska faktureringsspecialjobb och livförsäkringsundersökare gör en blandning av försäkrings- och fordringsrelaterat arbete.

Oavsett typ av försäkring innebär fordringsundersökarens jobb några grundläggande funktioner. Dessa inkluderar noggrant granskning av ärenden, kontroll av korrekt fordringar hantering, samla fakta och godkänna betalning när det är lämpligt. Jobbet kräver stor uppmärksamhet på detaljer, tillsammans med en förståelse för medicinsk terminologi och medicinsk kodning.

Försäkringsanspråkets examinator jobbbeskrivning innebär granskning av stora eller komplexa påståenden om att anspråkens justering inte kan lösa. Fordringsgranskaren tilldelas ärendetsom en extra uppsättning ögon för att övervaka och styra påståendet. Kravet för granskare kommer att kontrollera ärendet med regelbundna intervall och granska påståendet att vara säker på att fallhanteringen följer lämpliga riktlinjer.

fordringsgranskarens jobb innebär också noggrann registrering. Undersökaren måste beskriva alla konversationer och transaktioner för att vara säker på att alla fakta om fordran beaktas vid hanteringen av ärendet. Många fordringsundersökare måste lämna in periodiska detaljerade rapporter om statusen för ett krav på granskning av anspråkschefer.

Kravens examinatorjobb på medicinska och sjukförsäkringsbolag involverar medicinsk kodning. Examineraren granskar påståenden om att säkerställa att avgifter är rimliga, baserat på den medicinska diagnosen och godkända medicinska förfaranden. Medicinska fordringar examinatorer säkerställer också att sjukhusvistelsen är rimlig för diagnos och behandling som patienten får.

arbetstagares ersättning InsuRance Examiners arbetar för att säkerställa att sökande betalas korrekt, vilket hänvisar till skadediagnosen och den förväntade längden på funktionshinder för en sådan skada. De kommer att beräkna rätt funktionshinder och förlorade lönebetalningar till arbetare och arbeta med medicinska leverantörer för att säkerställa att fakturering är korrekt och rättvis. De kommer också att beställa oberoende medicinska undersökningar och se till att den skadade arbetaren slutför alla anspråk på pappersarbete ordentligt.

Livsförsäkringsanspråkets examinatorjobb inkluderar fordringsfunktioner och vissa underwriting -relaterade funktioner. Dessa granskare kommer att granska ansökningar och undersöka för att verifiera att det inte finns några allvarliga sjukdomar som kan göra en sökande till en hög risk. Kravens granskare kommer också att granska känslig information som dödsorsaken och kan behöva intervjua familjemedlemmar.