Vilka är de olika typerna av anestesiologi-uppehållsprogram?
Anestesiologer administrerar ofta medicinering, tillhandahåller kirurgisk vård och erbjuder patienter med smärtbehandling. Dessa karriärer kräver vanligtvis stränga utbildningsprogram, inklusive examen från ackrediterade medicinska skolor. Efter examen måste studenter ofta gå in i anestesiologi-uppehållsprogram, där de arbetar med utbildade yrkesverksamma inom ett valfritt område. Uppehållsprogram ger ofta många specialiseringsområden, inklusive barnläkare, hjärtvård, smärtbehandling, kritisk vård och obstetrik. Var och en av dessa specialiteter kräver kunskap om olika patientvårdstekniker, och i vissa fall måste anestesiologer också ha förmågan att använda livräddande maskiner eller utföra anatomiska undersökningar.
En anestesiologi läkare ger vanligtvis kirurgisk vård eller smärtlindring till patienter. Rutinmässiga ansvar kan inkludera undersökning av patienter för att bestämma vilken typ av anestesimedel som behövs, administrering av lokal, intravenös eller ryggrad medicinering och upprätthållande av patientens vitala funktioner, såsom hjärtfrekvens, andning och blodtryck. Övervakning sker ofta under operationen, och anestesiologer kommer därför troligtvis att konferera med andra läkare och kirurger för att bestämma patienternas tillstånd före, under och efter lugnande.
Innan en anestesiologisk karriär börjar måste kandidaterna först fylla de nödvändiga utbildningskraven. Ett fyraårigt pre-medicinskt program från ett ackrediterat högskola eller universitet följs troligen av närvaro vid en medicinskola. Därifrån tillbringar kandidater ofta fyra år eller mer i uppehåll på anestesiologiskolor. Under uppehållstiden arbetar anestesiologer ofta för att erhålla lokal eller nationell certifiering. Program för anestesiologi bosättning kan variera avsevärt, beroende på vad du har valt studieområde.
Pedestrisk anestesiologi är en subspecialitet som ägnas åt pre-, intra- och postoperativ anestetisk vård hos pediatriska patienter. Nyfödda, spädbarn, barn och ungdomar faller vanligtvis inom barnkategorin. Klinisk utbildning för sådana anestesiologprogram genomförs ofta för att ta hand om patienter i operationssalen, intensivvårdsavdelningar eller andra anestesilokaler. Invånarna kommer sannolikt att få erfarenhet av att administrera anestesi för både inpatient- och polikliniska kirurgiska ingrepp. De kan också genomföra icke-operativa förfaranden utanför operationssalen, inklusive avancerat livstöd för barn.
Ett annat område med specialutbildning kan inkludera kardiovaskulär anestesiologi. Patienter som genomgår cardiothoracic och större vaskulär kirurgi är ofta äldre i ålder och kan ha komplexa morbiditeter. Praktikanter i sådana program för anestesiologi-uppehållstillstånd kommer alltså sannolikt att få kunskap om dessa fall och upplever också de fysiologiska förändringarna som inträffar under hjärtkirurgi. Bredden av kardiovaskulär medicin kan göra det möjligt för anestesiologer att ytterligare begränsa sina specialområden till privata miljöer, ekokardiografi eller laboratoriebaserade forskningsprojekt. Ytterligare möjligheter relaterade till kardiovaskulär anestesiologipraxis kan inkludera blodplätters fysiologi, återupplivning och övervakning och thorax analgesi.
I vissa fall fungerar anestesiologen som smärthanteringskonsult. Anestesiologi uppehållsprogram inom detta område fokuserar ofta på utvärdering, diagnos och terapi för öppenvårdssmärta. Nervblock, ryggmärgsstimulatorer och radiofrekvensablering är några av de metoder som anestesiologer kan använda för att behandla patienter med kronisk smärta. Även om anestesiologen inte är den primära vårdläkaren i denna miljö, kan bostadsprogrammet också instruera eleverna att utföra bedömningar och utveckla varaktiga patient- och leverantörsrelationer.
Personer med livshotande skador eller tillstånd, till exempel från operationer, olyckor eller infektioner, behöver kritisk vård. Sådan vård involverar ofta nära och ständig uppmärksamhet från ett team av specialutbildade hälso- och sjukvårdspersonal. Anestesiologen kommer sannolikt att ingå i det teamet, och uppehållsprogram inom detta område fokuserar ofta på akut och långvarig vård av kritiskt sjuka patienter med flera komplikationer i organsystemet. Dessa bostäder finns vanligtvis på intensivvårdsavdelningen på ett sjukhus, vilket ger anestesiologer klinisk erfarenhet av luftvägsunderhåll och -hantering, mekanisk ventilation och enheter som tillhandahåller extra syre. Invånarna kan också få kunskap om placering och hantering av arteriella katetrar, akut och terapeutisk placering av pacemaker och farmakologiskt och mekaniskt stöd för cirkulation.
Gravida kvinnor har ofta anatomiska förändringar som i hög grad påverkar deras smärthantering. Anestesiologi-uppehållsprogram inom obstetrik studerar ofta dessa förändringar och koncentrerar sig på korrekt administration av smärtstillande medel och anestetika under förlossningen. Kliniska praxis i sådana program kan titta på lågdos lokala anestetik-opioidkombinationer, administrering av gångepiduraler och ny utveckling av kombinerade spinal-epidural tekniker. Residensprogram kommer också troligt att instruera anestetihantering för normala graviditeter med hög risk.