Vilka är de olika typerna av USMLE®-frågor?
Läkare som vill träna i USA måste ta USA: s medicinska licenslicensundersökning (USMLE®), som innehåller olika typer av USMLE®-frågor. Alla tre avsnitten i den professionella undersökningen har flervals- och matchningsfrågor, medan steg 2 också innehåller praktiska testfrågor och patientundersökningar. USMLE®-frågor innehåller bara ett bästa svar, och många har vignetter eller fiktiva patientbeskrivningar som följer varje fråga.
USMLE®-frågor i steg 1, som vanligtvis tas efter de första två åren på medicinskolan, är individuella, flervalsfrågor med bara ett bästa svar. Varje möjligt svar är bokstäver från A till K, och alla svaren ordnas i alfabetisk ordning eller i en logisk sekvens. Antalet svarsalternativ för en given fråga i steg 1 varierar från tre till 11. Några av USMLE®-frågorna i detta testavsnitt förlitar sig på grafer, bilder eller annan data, medan andra kommer att vara sekventiella eller beroende av samma vinjett.
Steg 2 i USMLE®-testet innehåller både en klinisk kunskapsdel och en klinisk kompetensdel. Frågorna om klinisk kunskap liknar dem i steg 1 genom att de är flervalsval, innehåller endast ett bästa svar och har alfabetiserade och bokstäverade svar. Dessa USMLE®-frågor innehåller emellertid mellan tre och 26 val, och vissa frågor matchar också. De matchande svarvalen kan användas flera gånger eller inte alls, så processen för eliminering är inte en genomförbar strategi för denna del av testet.
Kliniska färdigheter (CS) testas också i steg 2 med 12 patientmöten, som var och en varar i cirka 15 minuter. Dessa möten kommer att mäta testtagarens förmåga att känna sig empati med patienter och fortsätta på lämpligt sätt genom en historik och fysisk undersökning. Även om inte alla sessioner har tid för en fysisk undersökning, bör eleverna strukturera sina möten enligt vad de anser vara den bästa handlingen, vilket bör baseras på patientens historia eller huvudklagomål. Steg 2 CS innehåller också telefonbaserade patientmöten och 10-minuters patientanteckningar, som ska innehålla relevant information från varje möte och föreslagna behandlingsidéer.
Den sista av de tre USMLE®-avsnitten är steg 3, som innehåller flervals, patientfokuserade undersökningsfrågor. Dessa kan komma i en mängd format, inklusive typiska enskilda frågor, sekventiella frågrupper och flera frågeställningar, som centrerar kring en enda vignett. Det allmänna innehållsfokuset i steg 3 är mer kliniskt, med fokus på tillämpad färdighet och klinisk bedömning snarare än grundläggande vetenskapliga fakta.