Vad gör en klinisk vårdförlängare?
En klinisk vårdförlängare är någon som arbetar i en kapacitet som hjälper till att bredda tillgången till medicinsk vård. Dessa positioner inkluderar vanligtvis läkare assistent (PA) och sjuksköterska utövare (NP), som båda kan täcka vissa uppgifter som läkare traditionellt tillhandahåller. Vissa förlängare av klinisk vård har receptbelagda myndigheter och får öva oberoende av läkare. De som innehar sådana positioner kallas också vanligtvis "läkare förlängare." Andra övar inom specialområden, som anestesi eller barnmorskor.
På grund av ett behov av fler läkare på 1960-talet skapades PA-rollen. Utbildning är utformad för att vara en snabbversion av medicinskolan, under vilken studenter förväntas genomföra två år av läroplanen. Under övervakning av en läkare ger denna kliniska vårdförlängare samma vård som läkare, såsom att skriva recept, beställa tester och utföra fysiska undersökningar.
Pligter som utförs av PA överlappar NP-praxis. Sjuksköterska diagnostiserar sjukdom, skriver recept i vissa stater i USA, samt beställer och tolkar diagnostiska testresultat. Övningsinställningarna är olika, men de flesta är anställda av läkare, kliniker och sjukhus. NP: er tillhandahåller i allmänhet vård till utsedda populationer, till exempel pediatrik, eller är experter på att hantera en viss hälsoproblem. Vissa är specialiserade på primärvård.
Tillgång till specifik medicinsk vård av hög kvalitet är begränsad för de som bor i landsbygdssamhällen eller som tillhör låg socioekonomiska grupper och sådana medicinska områden tenderar inte att locka till läkare eller nya medicinska skolakandidater, vilket lämnar många människor utan primärvårdspersonal. Sektorer som faller inom dessa kategorier kan ofta få medicinska tjänster av en klinisk vårdförlängare. Certifierade registrerade sjuksköterska anestesiläkare (CRNA) är registrerade sjuksköterskor som faktiskt utför jobbet som en anestesiolog, som administrerar anestesi till patienter som genomgår kirurgiska ingrepp. Certifierade sjuksköterskor barnmorskor (CNMs) är en annan typ av klinisk vård extender utbildad för att tillhandahålla hälsovårdstjänster till väntande mödrar, men också kan göra pap-utstryk, prenatal undersökningar och förskriva metoder för födelsekontroll, samt leverera barn, diagnostisera och behandla sexuellt överförda sjukdomar och hanterar andra gynekologiska tillstånd. De flesta CNM: er arbetar med eller under tillsyn av en läkare.
Kliniska vårdförlängarejobb anses vara ett mer kostnadseffektivt sätt att leverera primärvård jämfört med allopatiska läkare och specialister. Hälsounderhållsorganisationer, sjukhus och kliniker söker läkare för att hjälpa till att minska kostnaderna. Alla kan ge samma vård till fler patienter. Komplexa hälsotillfällen hanteras i allt högre grad av traditionella läkare och personer som har specialiserade områden.