Vad gör en Nurse Case Manager?
En sjuksköterskehanterare är en licensierad sjuksköterska som samordnar patientvård i en specifik miljö för att ge optimal behandling. Sjuksköterskehanterare arbetar inom olika områden med olika specialiseringar. Den vanligaste typen av sjuksköterskehanterare arbetar på ett sjukhus eller annan allmän sjukvård. Andra ärendehanterare arbetar i åldershem, rehabiliteringscenter, försäkringsbolag, myndigheter eller sjukhus.
Det finns många specialiteter som en sjuksköterskehandläggare kan fokusera pedagogiskt och karriärmässigt. Till exempel har cancerpatienter en specifik uppsättning behov som skiljer sig från de patienter som kan drabbas av Alzheimers eller de som återhämtar sig efter en större operation. Av denna anledning fokuserar sjuksköterskor i fallhanteringsarenan i allmänhet fortbildningsstudier i enlighet därmed för att ge bästa möjliga vård till dem de tjänar. Exempel på fokuserade vårdområden inkluderar kirurgisk vård, cancerbehandling, AIDS, geriatri, pediatrik, brännskötsel, sårvård och hospicevård.
Vanliga uppgifter som tilldelas en sjuksköterska från fallhantering skiljer sig åt varje specialområde. På ett sjukhus ansvarar en sjuksköterskehanterare för att samordna vårdplaner och hälso- och sjukvård vid utskrivning från sjukhuset. I allmänhet måste en sjuksköterskehanterare också fungera som en förespråkare för patienten hos försäkringsbolag för att säkerställa hemsjukvård, medicinsk utrustning och rehabiliteringstjänster täcks efter utskrivning. Fallhanteraren hjälper också försäkringsjusterare att förstå vård som tillhandahålls och nödvändigheten av det för att säkerställa att anläggningen återbetalas korrekt. Många gånger måste sjuksköterskahanterare också hjälpa familjemedlemmar, vänner eller andra medlemmar i en patients stödsystem att förstå ett tillstånd, diagnos, behov eller procedur.
Fallhanterare som arbetar för försäkringsbolag eller myndigheter kan ha något varierande uppgifter. Även om dessa sjuksköterskor också måste arbeta för att patienterna får ordentlig vård och att lämplig ersättning görs för den vården, måste de också se upp för bedrägerier. En försäkringsbranschsjuksköterska måste se till att vården är lämplig, godkänd och korrekt fakturerad. Försäkringsbedrägeri är inte ovanligt, inte ens av sjukhus och andra välrenommerade sjukvårdsanläggningar. Arbetstagares ersättningsansvariga måste se till att patienterna får lämplig vård men också se till att de inte förfalskar den skada eller sjukdom som de hävdar inträffade som ett resultat av arbetet.
Hemhälsovårdspersonal och hospicearbetare har en unik typ av ärendehantering som man kan strida mot. De fungerar ofta som ögon och öron för läkaren, och som sådan måste de ge detaljerade och exakta bedömningar. Från dessa bedömningar kommer sjuksköterskehanteraren och läkarna att samordna, planera och genomföra en vårdplan. Denna vårdplan inbegriper ofta familjemedlemmar eller vänner, så en ärende måste också fungera som lärare i detta avseende.
Oavsett sjuksköterskans specialitet kräver specialiserad utbildning och färdigheter att arbeta inom fallhanteringsområdet. Kritiskt tänkande, bedömning och kommunikation är avgörande färdigheter för att säkerställa framgångsrik interaktion och samordning mellan läkare, patienter, familjemedlemmar och ärendehanteraren. Hängivenhet till patienten, utbildningen och arbetsgivaren är också viktiga attribut för en sjuksköterskehanterare att ha.