Vad är en utredare för försäkringskrav?

Hade det inte för det faktum att försäkringsbedrägeri inträffade skulle försäkringsbolagen inte behöva utredare av försäkringsanspråk. Tyvärr finns det många olika typer av försäkringsbedrägerier och falska fordringar, och försäkringsbolag kan förlora mycket pengar om de bara betalar ut på fordringar som de tror kan vara tvivelaktiga. För att undvika denna förlust har många försäkringsbolag anställda eller kontrakt med minst en utredare för försäkringsanspråk så att de bara kan försöka betala legitima fordringar.

Vanligtvis begärs försäkringsanspråkarens hjälp när ett företag misstänker bedrägeri. Misstänksamhet kan förekomma under de första granskningarna av ett anspråk, vilket kan utföras av försäkringsgranskare eller försäkringsjusterare. Utredaren kommer att granska ärendet och gå igenom all information från företaget och sökandena. Han eller hon kan också undersöka de sökande i viss utsträckning för att ta reda på om de har information i deras förflutna som kan antyda bedrägligt beteende i nuet. Sökningar efter kriminella handlingar kan göras, utredaren kan leta efter samverkan mellan åklagare och vittnen och han kan också intervjua alla som är inblandade i påståendet.

I vissa fall kan försäkringsanspråkaren inte bara söka igenom vittnes- / ansökarinformation utan kan vara ute i fältet. Han kan behöva utföra övervakning eller undersöka platsen för en olycka. Jobbet kan variera mellan aktiv och passiv sökning efter bevis för försäkringsbedrägeri.

Det kan finnas särskilda krav för att bli en utredare för försäkringsanspråk. Vissa människor flyttar från privat utredning eller brottsbekämpande arbete till detta område. Andra kan studera straffrätt på högskolanivå, oftast tjänar de en kandidatexamen innan de går in på detta område. Kännedom om statliga försäkringslagar är också avgörande, och alla bra utredare måste känna till vanliga sätt på vilket människor försöker begå försäkringsbedrägeri.

Ett annat av kraven för att bli försäkringsutredare kan vara statlig licensiering. I vissa stater måste utredare ha licens som privata utredare. Detta kan variera, och människor bör undersöka sina lagar om stat eller land för att fastställa specifika krav.

Förutom att kräva lite studier och kunskap, måste alla försäkringsanspråkare ha ett välutbildat sinne: ett som lätt kan upptäcka bedrägeri, se mönster i insamlad information och leta efter sätt att bevisa misstankar. Människor som kanske tycker om detta område som logik, resonemang och pussel och inte är rädda för att göra aktivt upptäcktsarbete när det behövs. Det kan också behövas en hög grad av organisation, eftersom det är svårare att föra igenom alla pappersarbete och samlade bevis, när organisationen är slumpmässig.