Vad är en precordial ledning?
En precordial ledning hänvisar till en av de sex standard elektrokardiogram (EKG eller EKG) ledningar, eller elektroder, placerade på bröstet för att erhålla en 12-bly EKG rapport som grafiskt visar hjärtans elektriska aktivitet. En 12-leder EKG består av 12 olika axelvyer av hjärtat som erhålls från 10 olika ledningar: sex precordiala ledningar och en på varje lem. Dr. Frank Wilson introducerade användningen av precordiala ledningar på 1940-talet för att mäta hjärtaelektrisk aktivitet närmare och denna standard har förblivit rutinen, förutom när modifikationer är nödvändiga för träningens löpbandstest. Varje precordial ledning betecknas "V" tillsammans med dess elektrodnummer, såsom "V1" eller "V3."
De sex precordiala ledningarna är placerade på det främre bröstet i en standardkonfiguration. V1 placeras på höger sida av bröstbenet vid det fjärde interkostal, eller revbenutrymme, medan V2 placeras direkt över bröstbenet på vänster sida av bröstet. V4 är placerad i det femte interkostala utrymmet under mitten av vänster klackben. Arbetande bakåt appliceras precordial ledning V3 direkt mellan V2 och V4. V5 och V6 är placerade på samma nivå som V4 vid den vänstra främre axillära linjen respektive den vänstra midaxillära linjen.
Att använda 10 elektroder gör det möjligt att utvärdera hjärtans elektriska aktivitet längs 12 olika axlar och tre separata plan. En 12-ledad EKG mäter hjärtelektrisk aktivitet längs X-axeln som delar hjärtat i en höger och vänster hälft; längs Y-axeln som delar hjärtat i en främre och en bakre halva; och längs Z-axeln som delar hjärtat i en topp- och bottenhalva. Denna utvärderingsgrad resulterar i en hel del datareplikering med åtta oberoende leder och fyra redundanta elektroder. Enligt Malmivuo och Plonseys text, Bioelektromagnetism , spelas alla 12 ledningarna ändå in för att förbättra mönsterigenkänningen och därmed förbättra det diagnostiska värdet för EKG-utvärderingen.
Bidraget från varje precordial leder till all denna information längs 12 axlar och tre plan som delar hjärtat möjliggör en mycket nära identifiering av skadningsområdet. Brist på syre eller ischemi kan orsaka tillfälliga förändringar av specifika EKG-ledningar. En hjärtattack eller hjärtinfarkt (MI) resulterar i att förändringar förändras till olika precordiala ledningar beroende på det specifika infarktområdet - främre, bakre eller underordnade, till exempel - eftersom de elektriska impulserna avbryts på grund av vävnadsskada och död.