Vad är Gaze Nystagmus?
Gaze nystagmus är ett medicinskt tillstånd som hänvisar till en oförmåga att kontrollera fina rörelser i ögonen. Störningen kan utvecklas på många olika sätt, och den kan påverka ett eller båda ögonen. En person kan ha svårigheter med horisontella, vertikala eller roterande rörelser i ögonen, eller inte kunna sätta ett blick i en viss riktning. Tillfälliga fall av blicken nystagmus är vanliga vid överdriven alkoholanvändning och vissa mediciner, medan mer permanenta tillstånd visar sig med medfödda hjärndefekter eller förvärvade huvudskador. Behandlingsalternativ kan inkludera korrigerande kontaktlinser, botulinumtoxininjektioner och minimalt invasiv kirurgi.
Kongenital blick nystagmus är ett ganska vanligt tillstånd som vanligtvis är tillräckligt milt för att bli oupptäckt under flera år. Det är dock möjligt för ett barn att ha uppenbara problem att flytta ögonen horisontellt, vertikalt eller i ett roterande mönster. Blick nystagmus presenterar ofta som en okontrollerbar tendens för en eller båda ögonen att förskjuta sig från ett fokusobjekt. Ett barns ögon kan rycka tillbaka till en mittposition när man försöker titta uppåt eller driva åt sidan när man försöker se rakt fram.
När blicken nystagmus förekommer tidigt i livet beror orsaken oftast på ett utvecklingsproblem av näthinnan, synnerven eller hjärnbotten. Traumatisk skada på hjärnstammen före eller under båda kan också orsaka symtom. Det finns vissa bevis för att blick nystagmus också kan ha en genetisk, ärftlig komponent. Andra synproblem som glaukom, grå starr eller astigmatism kan förvärra synproblem hos spädbarn och små barn. Det är vanligt att ett barn lutar huvudet i en viss riktning för det mesta som ett automatiskt svar på att se svårigheter.
Förvärvad blick nystagmus kan utvecklas i alla åldrar, även om det är vanligare hos barn än vuxna. Större huvudskador eller kvarhållande medfödda hjärndefekter kan vara ansvariga för förändringar i ögonrörelse. Vissa människor som konsumerar farliga nivåer av alkohol eller har negativa svar på medicin mot anfall, såsom fenobarbital eller fenytoin, kan utveckla tillfälliga symtom. Ögespasmer och plötsliga rörelser kan vara så subtila att synen inte påverkas tillräckligt hårt för att orsaka större suddighet, prickig syn eller dubbelvision.
En optometri-expert kan diagnostisera blicken nystagmus genom att utvärdera symtom och försiktigt kika in i ögonen med ett specialiserat mikroskop. Röntgenbilder och datoriserade tomografiscanningar kan tas för att leta efter tecken på hjärnabnormaliteter. Efter att ha bekräftat den underliggande orsaken kan läkaren diskutera olika behandlingar.
Symtom relaterade till läkemedel eller alkohol kan vanligtvis vändas genom att avstå från de försvårande ämnena. Kontaktlinser och laseroperationer för att korrigera astigmatismer och andra problem är viktiga för att behandla vissa former av nystagmus. Andra kirurgiska ingrepp kan behövas i fall där cerebellum, synnerven eller näthinnan uppenbarligen deformeras. Periodiska injektioner av botulinumtoxin typ A kan också minska svårighetsgraden av ögonrörelser hos patienter som inte är bra kandidater för operation.