Hämtar elektroschockterapi depression?

Elektrosjockterapi eller elektrokonvulsiv terapi (ECT) fungerar genom att administrera en elektrisk ström till hjärnan, vilket inducerar en kramp eller anfall av nervcellerna i hjärnan. Detta är ett förfarande som utförs under generell anestesi för att behandla allvarliga depressioner, eller händelser av psykotiskt beteende som kan manifesteras av bipolärt tillstånd. Till skillnad från i filmer där ”chockterapi” om de ofta visas som en sak som tvingas på patienter, är detta inte fallet. Det finns bara några orsaker till att elektrosjockterapi kan användas utan patientens samtycke, inklusive depression så svår att en person är i ständig risk för självmord eller inte längre äter eller dricker, och vanligtvis om personen inte eller inte svarar på läkemedel behandling för deras tillstånd.

Medan elektrosjockterapi kan hjälpa till att avsluta en incident av svår depression eller psykos, är det inte ett botemedel. Patienter kräver vanligtvis mer än en behandling, oftare mellan sex till tolv behandlingar för att avsluta en depressiv episod. Dessa behandlingar har mellan 70-90% effektivitet för att avsluta den specifika episoden, men det betyder inte att depression är borta. Av patienter som genomgår elektrosjockterapi kommer hela 50% vid ett senare tillfälle att ha ytterligare en svår depression och kan behöva behandling igen. Vissa studier, som fokuserar på användning av både ECT och medicinering, tyder på att psykos eller allvarlig depression är helt benägna att återkomma om en person är på lämpliga mediciner efter behandlingen.

Det finns vissa risker för elektrosjockterapi. Även om anfallen som det orsakar är milde, kan det vara förknippat med viss minnesförlust, särskilt datera några veckor före och efter att behandlingen börjar och slutar, och vissa människor känner sig väldigt förvirrade när de vaknar från behandlingen. Det finns inga bevis som tyder på att permanent hjärnskada uppstår från effektivt administrerat ECT. Men många tycker att det fortfarande är svårt att mäta detta och ser elektrosjockterapi som en behandling av sista utväg för patienter vars symptom inte löses genom medicinering. Dessutom har varje procedur som kräver allmänbedövning några inneboende risker.

Vissa människor är inte bra kandidater för elektrosjockterapi. Kvinnor som är gravida genomgår normalt inte förfarandet. Patienter har vanligtvis full fysisk utvärdering innan de genomgår ECT, och för minderåriga eller vårdnadshavare görs alla försök att informera vårdgivare om risker mot fördelar.

Förfarandet rekommenderas inte för alla, och vissa rekommendationer före administration av ECT inkluderar att se till att patienten för närvarande genomgår en massiv större depressiv, manisk eller psykotisk episod, som inte har svarat på minst två separata medicinska studier. Särskild försiktighet bör vidtas när ECT rekommenderas för ungdomar och minnesbedömningar före och efter behandling rekommenderas. ECT rekommenderas vanligtvis inte för ungdomar.