Hur väljer jag rätt CPAP-inställning?
En kontinuerlig positiv luftvägstryck (CPAP) -maskin används av patienter med obstruktiv sömnapné för att upprätthålla en öppen luftväg. De optimala tryckinställningarna bestäms vanligtvis under en sömnstudie över natten. Efter studien kommer en läkare att granska resultaten och föreskriva lämplig CPAP-inställning. Hållbara leverantörer av medicinsk utrustning ställer in trycket enligt läkarens beställningar, innan patienten används. Autotitrerande maskiner som automatiskt justerar trycket finns också tillgängliga, men i allmänhet till en mycket högre kostnad för patienten.
Patienter med sömnapné upplever perioder under deras sömncykler där de helt enkelt inte andas. Det vanligaste skälet till apné är hinder i luftvägen av vävnad i halsen. När hinder inträffar kommer patienter ofta delvis att vakna och återuppta andningen. Detta resulterar i sömn av dålig kvalitet, utmattning och kan, om den inte behandlas, leda till allvarliga hälsoproblem.
En sömnstudie, eller polysomnogram (PSG), krävs för att diagnostisera sömnapné. Diagnosstudien äger rum i ett formellt sömnlaboratorium med utbildade tekniker på plats hela natten. Patienterna anländer på kvällen, svarar på inläggsfrågor och får ett lugnt rum. Före sängen placeras sensorer på patientens kropp så att tekniker kan övervaka andning, hjärtfunktion, hjärnaktivitet, ögon- och benrörelser och syrehalter i blodet.
Om sömnapné identifieras kan CPAP förskrivas. Vid den föreskrivna CPAP-inställningen blåser maskinen tryckluftsluft via en mask in i patientens luftväg. Den trycksatta luften förhindrar att vävnader flappar över luftvägen och avbryter andningen.
När den har diagnostiserats kommer patienten med sömnapné att bli underkastad en annan PSG för att bestämma CPAP-inställningen för tryck. Liksom i det första testet kommer patienten att behöva tillbringa natten i sömnlaboratoriet och övervakas kontinuerligt. Förutom de ledningar som användes i det senaste testet kommer patienter att vara utrustade för en CPAP-mask.
Under natten observerar sömntekniker data och titrerar eller justerar trycket i luften som strömmar genom CPAP-masken. Under natten kommer de att bestämma den optimala trycknivå som krävs för att upprätthålla en öppen luftväg för patienten. Denna tryckinställning kommer att rapporteras till läkaren.
I fallet med automatisk titrering av maskiner för positivt luftvägstryck (APAP) justeras trycket för varje andetag som bestäms av maskinen. American Academy of Sleep Medicine rekommenderar inte användning av denna enhet som ett diagnostiskt verktyg. APAP kan förskrivas, men CPAP är den vanligaste behandlingen för sömnapné.
CPAP är en medicinsk anordning och kräver som sådan recept. En hållbar leverantör av medicinsk utrustning kommer att fylla receptet för CPAP, inklusive ordningen av CPAP-inställningen till det tryck som bestäms av sömnstudien. Patienter bör regelbundet kontrollera trycket av leverantören för att säkerställa att lämpliga inställningar upprätthålls.