Hur blir jag av med en stor njursten?
En stor njursten kan inte passera genom urinvägarna på det sätt som mindre kan vanligtvis, och att eliminera dem kräver vanligtvis invasiva procedurer som nefroskopisk kirurgi. Detta kan antingen behandlas som en slutenvård på sjukhuset eller som en öppenvård på ett läkarmottagning. Andra förfaranden för att ta bort en stor njursten inkluderar uretercopic borttagning eller extrakorporeal chockvåg litotripsy.
Medan små njursten ofta inte ger några symtom alls, kan en stor njursten orsaka allvarligt obehag. Detta händer när stenen rör sig och blockerar urinflödet. Detta orsakar en kraftig smärta eller svår kramp i ryggen på sidan där stenen är belägen. Blod kan förekomma i urinen till följd av denna blockering. Om feber eller frossa uppstår kan detta vara ett tecken på en njursteninfektion, som kan behandlas med antibiotika.
Perkutan nefrolitotomi är njurstenkirurgi som ofta utförs för att ta bort en stor njursten. Under generell anestesi görs ett snitt i njurarna med ett nefroskop och stenen avlägsnas. Patienter kommer vanligtvis att behöva stanna på sjukhuset en dag eller två, och fullständig återhämtning efter denna operation kan ta några veckor.
Ureterskopisk njurstenavlägsning innebär att man sätter in ett litet utrymme i urinledaren för att bryta upp större stenar. En laser kan användas för att krossa stenarna i små bitar, vilket underlättar borttagningen. Ett rör som kallas en stent kan tillfälligt sättas in för att minska svullnaden. Detta görs under både allmän och lokalbedövning, beroende på de enskilda omständigheterna.
Vid extrakorporeal chockvågslitotripsy (SWL) används chockvågor för att krossa en stor njursten i mindre bitar som är storleken på ett sandkorn. Denna unika procedur utförs medan patienten är under vattnet eller ligger på en tjock kudde och tar vanligtvis mindre än en timme. Det görs under lugnande eller med lokal eller generell anestesi. Chockvågor passerar genom hela kroppen och bryter njurstenarna isär. De små bitarna föras lätt i urinen.
Biverkningar vid behandling av njursten med SWL-metoden inkluderar blod i urinen och blåmärken i ryggen och buken. Dessutom kan mycket stora stenar kräva mer än en behandling för att dela upp dem i tillräckligt små bitar. Det kan ta flera månader innan alla bitar passerar genom urinvägarna.