Hur behandlar du en delvis anterior korsbandsband?
Behandling för en delvis främre korsbandsriva innebär ofta, men inte alltid, kirurgi. Det främre korsbandet (ACL) är väsentligt för knäledets stabilitet; när det är skadat blir knäet ostadigt. Huruvida en patient behöver kirurgi beror på hur instabil ledet är, patientens ålder och hans eller hennes nuvarande kondition. Konservativ behandling, när operation inte behövs, innebär vila för att låta ACL läka såväl som rehabiliteringsövningar.
Om ACL har delvis slits måste ett beslut fattas om behandlingen är invasiv eller konservativ. En ortopedisk kirurg kan hjälpa patienten att besluta med olika tekniker. Den primära faktorn för att bestämma om operation krävs är knäets stabilitet.
Det första steget i att behandla en delvis anterior korsbandsrivning är att bedöma knäet. Det finns flera tester, inklusive Lachman-testet och MR-skanningar, som kan ge information om hur hårt skadad ACL är. Lachman-testet, där patellaen är svängd för att kontrollera stabiliteten, är ett av de bästa sätten att diagnostisera problemet. Tester som dessa kan hjälpa en ortopedisk kirurg att komma till en slutsats, men det finns alltid ett element av personlig åsikt involverat i processen.
Det finns ett antal andra utgivningar som man bör tänka på när man beslutar hur man ska behandla en partiell främre korsbandsriva. Om patienten endast är involverad i lätt fysisk aktivitet kan ACL-rekonstruktion vara mindre viktigt. Beroende på omständigheterna erbjuds yngre människor som följer ett rehabiliteringsprogram troligtvis operation. En kirurg kan också rekommendera en undersökande artroskopi för att kontrollera skadorna på ACL innan återuppbyggnaden äger rum.
Om en kirurg bestämmer att en patient inte behöver operation för en delvis främre korsbandsriva, är det fortfarande viktigt att följa ett konservativt behandlingsprogram. Vila, is och komprimering är initialt viktigt för att minska svullnaden. En fysioterapeut kan också tillhandahålla en serie stärkande övningar för musklerna som omger knäet eftersom det kan bidra till att begränsa kraften som överförs genom lederna.
Anledningen till att kirurgi för en delvis främre korsbandsriva undviks när det är möjligt beror på riskerna med förfarandet. Återställning från ACL-rekonstruktionsoperation kan ta lång tid, och det finns ett antal andra risker. Trots det, om knäet är mycket instabilt, kan kirurgi vara det enda alternativet. Innan operationen utförs är det viktigt för patienten att få knäet så starkt som möjligt - utan att förvärra tillståndet - eftersom det kan minimera återhämtningstiden.