Hur effektiv är Bevacizumab för äggstockscancer?

Bevacizumab, varumärket Avastin®, är ett läkemedel som används för att behandla vissa typer av cancer, inklusive äggstockscancer och bröstcancer. Det är en antiangiogen medicin, vilket innebär att den fungerar genom att stoppa eller minska skapandet av blodkärl. Detta förhindrar tillväxten av tumörer genom att förneka dem blodet de behöver för att växa. Läkemedlet har fått godkännande i USA för användning vid behandling av flera typer av cancer, men från och med 2011 är äggstockscancer inte bland de som behandlas på detta sätt.

I en amerikansk klinisk studie konstaterades att användning av bevacizumab för äggstockscancer under kemoterapi och under ett helt år därefter stoppade tillväxten av cancern i genomsnitt mindre än fyra månader. En studie baserad på resultaten från studien drog slutsatsen att Avastin® inte är kostnadseffektivt som en terapi för primär äggstockscancer. Studien drog slutsatsen att läkemedlets begränsade nytta inte motiverade de höga kostnaderna. En rapport som rekommenderade mot användning av detta läkemedel mot äggstockscancer gjordes till European Society of Clinical Oncology hösten 2010 baserat på en separat studie med liknande resultat.

Om cancern är ett resultat av metastas från primär kolon- eller rektalcancer, har det visat sig att bättre bevacizumab för äggstockscancer har fått bättre resultat. En sekundär eller metastaserad cancer har samma typ av cancerceller som den primära platsen. Detta innebär att användning av bevacizumab för äggstockscancer som startade i tjocktarmen ger andra resultat än vad det gör på primär äggstockscancer, eftersom de sekundära cancercellerna har olika egenskaper.

Det finns andra oro för att använda bevacizumab för äggstockscancer. En rapport som gjordes till Society of Gynecologic Oncologists 2010 visade att läkemedlet fördubblade risken för gastrointestinala komplikationer såsom perforationer och blödningar. Kvinnorna i studien hade just fått diagnosen och behandlades med Avastin® samt andra typer av kemoterapi. Risknivån ökades ännu mer för kvinnor med en historia av betydande problem med tarmen.

I slutändan kan användning av detta läkemedel vara till någon hjälp, men det är troligt att det inte kommer att användas mycket ofta. Patienter bör inte bara förstå kostnadsfaktorerna utan också risknivån för att använda Avastin® för att fatta ett informerat beslut. Detta läkemedel anses bäst användas endast vid sekundär äggstockscancer, där det kan appliceras med goda resultat.