Hur effektiv är Infliximab för reumatoid artrit?
Reumatoid artrit (RA) är en inflammatorisk autoimmun sjukdom som främst påverkar lederna. Läkare föreskriver ofta medicinen infliximab för reumatoid artrit eftersom det blockerar ett cellulärt ämne som orsakar inflammation. Infliximab kan vara effektivt för att hantera symptomen på RA, men det är inte ett botemedel och har några allvarliga biverkningar.
Behandling mot reumatoid artrit börjar vanligtvis med en klass av läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD). Denna klass inkluderar läkemedlen metotrexat och leflunomid. Patienter tar en icke-steroid antiinflammatorisk medicin såsom ibuprofen i samband med DMARD. Om DMARD-behandling inte klarar av att hantera symptomen på RA, kan läkaren förskriva en TNF-alfa-hämmare i stället.
Den exakta orsaken till RA är inte känd, men den tillhörande inflammation orsakas av ett specifikt cytokin. Tumör nekrosfaktor alfa (TNF-alfa) är en signalproteinmolekyl som produceras för att reglera immunsystemets celler. Riktigt fungerande TNF-alfa hjälper kroppen på olika sätt, inklusive att hjälpa till den naturliga dödscykeln för celler. Ett överflöd av felaktig TNF-alfa i en region i kroppen orsakar inflammation.
Läkare föreskriver infliximab för reumatoid artrit eftersom det är en TNF-alfa-hämmare. Läkemedlet låser sig kemiskt på TNF-alfa som produceras för att förhindra att ämnet fäster vid sina receptorer. Detta minskar koncentrationen, vilket i sin tur minskar inflammation.
Dosering av infliximab för reumatoid artrit kommer via intravenös injektion. Dosen måste administreras på ett läkarkontor av antingen en läkare eller sjuksköterska. Avslutande av en dos kan ta upp till två timmar. Patienterna återvänder till nästa dos på så lite som två veckor eller så länge som två månader, beroende på behov.
Mindre biverkningar av detta läkemedel inkluderar magkramper, halsbränna och huvudvärk. Patienter ska meddela läkaren om biverkningarna blir allvarligare och inkluderar bröstsmärta, kramper eller svullnad. Läkaren ska informeras om patienten för närvarande tar anakinra eller etanercept, eftersom läkemedlen kan interagera med infliximab.
Infliximab för reumatoid artrit har potentiella allvarliga långtidseffekter. Det finns vissa bevis för att behandling med TNF-alfa-hämmare kan orsaka en snabbväxande form av lymfom hos en liten del av patienterna. Läkemedlet kan också göra patienten mer mottaglig för infektioner som kan utvecklas till allvarlig sjukdom.
Patienter som ordinerats infliximab för reumatoid artrit bör förbli i ständig kontakt med läkaren. Biverkningar, stora eller små, ska rapporteras omedelbart. Läkaren kan besluta att upphöra med denna medicinska behandling till förmån för ett läkemedel som bättre kan passa patienten.