Hur behandlas blödning mellan perioder?
Blödning mellan perioder kan inte kräva någon behandling eller det kan behöva många olika medicinska insatser. Denna blödning skiljer sig från den som kan förekomma hos barn som inte har perioder, hos gravida kvinnor eller hos kvinnor som har genomgått klimakteriet och som inte använder hormoner. Om blödning inträffar i dessa grupper ska det ses som potentiellt medicinskt brådskande och bör inte förväxlas med blödningen som kan uppstå under de normala menstruationsåren när en kvinna inte är gravid.
Att avgöra hur blödningar mellan perioder behandlas mycket beror på symtom. Vissa kvinnor kommer att ha några dagar med fläckar mellan perioder varje bra en gång i taget, och det är ofta en normal varians. Läkare kan bli bekymrade om fläckar eller genombrottsblödningar uppstår regelbundet, och de vill vanligtvis blöda mellan perioder som behandlas på något sätt om blödningen är tung eller åtföljs av kramper. Om kvinnor plötsligt får kraftiga blödningar och inte upptäcker, bör de först försäkra sig om att blödningen är vaginal och sedan läkare.
När blödningar eller genombrott blödning händer hela tiden eller om det varar i mer än två dagar, rekommenderas människor att se sina läkare för att få blödningar mellan behandlade perioder. Behandlingen skulle först bestå av en gynekologisk undersökning för att kontrollera om det finns problem, och det inkluderar också blodprovning för att leta efter hormonbrister eller lågt sköldkörtelhormon. Läkare kanske också vill ha blödning mellan perioder som behandlas genom att utföra en dilatation och curettage (D & C), som kan undersöka prover av livmoderslimhinnan för problem och kan hjälpa till att stoppa blödningsepisoder.
Beroende på resultaten från några tester kan det finnas flera sätt att hantera blödning mellan perioder. Låga sköldkörtelhormoner kan behandlas med syntetiska sköldkörteldoser och kvinnliga hormonella obalanser kan hanteras med hormonella födelsekontrollmetoder. Fynd av tubal graviditet, fibroids eller prekancerösa element i livmoderhalsen eller livmodern kan indikera många olika behandlingar. Problem som missfall eller missad missfall kan hanteras med FoU eller utvidgning och evakuering. När ingen orsak är uppenbar och blödningen kvarstår kan läkare fortfarande göra en FoU som en metod för att stoppa blödningen.
Blödning kan också vara ett tecken på ett antal olika infektioner, många av dem sexuellt överförda. Tester under en gynekologisk undersökning letar efter dessa. Om testen är positiva, kommer medicinska arbetare sannolikt att beställa blödningar mellan perioder behandlade med antibiotika. De kan också rekommendera sjukdomsförebyggande rådgivning för sina patienter.
Det finns ett antal skäl till varför läkare inte vill ha blödning mellan behandlade perioder. En av dessa är om blödningen uppstår från helt normala omständigheter. Till exempel tenderar kvinnor som har intrauterina enheter (IUD: er) att ha ganska frekventa fläckpisoder, och vissa typer av orala eller andra hormonella födelsekontrollmetoder är associerade med tillfällig fläckning. I dessa fall ses denna fläckning som en vanlig omständighet, och det enda som läkarna kan rekommendera är att kvinnor säkerställer att de gör gynekologiska undersökningar regelbundet och rapporterar till läkare om det finns djupgående förändringar av blödningstyper eller menstruationscykeln.