Är det säkert att kombinera Clopidogrel och Proton Pump-hämmare?

Clopidogrel är ett läkemedel mot blodplättar som vanligtvis används för att förhindra koagulationshändelser hos patienter med hög risk för hjärtattacker eller stroke. Protonpumpshämmare tillhör en grupp läkemedel som syftar till att sänka magsyraproduktionen. Personer med magsår eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) kan dra nytta av användningen av protonpumpshämmare. Läkemedel mot blodplättar kan orsaka biverkningar i mag-tarmkanalen och för att förhindra detta kan patienter instrueras att ta mediciner som klopidogrel och protonpumpshämmare tillsammans. Samtidig användning av de två minskar dock signifikant effekten av klopidogrel och rekommenderas därför inte.

Läkemedel mot blodplättar hämmar vanligtvis bildandet av arteriella blodproppar. Personer med åderförkalkning tar vanligtvis klopidogrel som en del av en behandlingsplan för att förhindra koagulering. Läkemedlet kan också användas för att förhindra ytterligare koagulationshändelser hos patienter som redan har fått hjärtattack eller stroke. Som alla läkemedel har klopidogrel vissa biverkningar, inklusive allergiska reaktioner och trötthet. Att ta klopidogrel kan också orsaka mag-tarmproblem som diarré, magsmärta, magsår och blödning.

Protonpumpshämmare har en direkt effekt på de syraproducerande cellerna som utgör magsäcken. Användningen av sådana läkemedel minskar i allmänhet produktionen av syra i magen. Detta främjar vanligtvis läkning av befintliga magsår. En minskning av magsyraproduktionen kan också bidra till att förbättra symtomen för patienter med GERD. Genom att använda en kombination av klopidogrel och protonpumpshämmare kan det minska gastrointestinala biverkningarna förknippade med blodplättar.

Clopidogrel är inaktiv när den tas och omvandlas till sin aktiva form av ett enzym i kroppen. Protonpumpshämmare kan störa denna process genom att delvis blockera omvandlingen av klopidogrel till dess aktiva form. Samtidig användning av klopidogrel och protonpumpshämmare kan resultera i en blodkoncentration av klopidogrel som ligger långt under terapeutiska nivåer. Detta kan få allvarliga konsekvenser. Att minska läkemedlets verkan kan leda till genombrott koagulationshändelser.

Medicinska studier indikerar att samtidig användning av klopidogrel och protonpumpshämmare inte är säker. Människor bör undvika att ta de två medicinerna tillsammans för att få full terapeutisk effekt av klopidogrelterapi. Samtidigt intag kan leda till allvarliga komplikationer på grund av minskad effekt av klopidogrel.