Är det säkert att kombinera metadon och bensodiazepiner?

Att kombinera metadon och bensodiazepiner är i allmänhet inte säkert, eftersom läkemedlen kan fatalt interagera. De har båda lugnande effekter på centrala nervsystemet, vilket kan leda till andningssvårigheter och kognitiv nedsättning. I vissa fall kan detta vara dödligt om patienten inte får lämplig behandling. Patienter i läkemedelsbehandling som använder metadon som en del av sin återhämtning som också upplever ångest kan behöva följa alternativ till bensodiazepiner för att hålla sig säkra. Läkare kan överväga bensodiazepinbehandling om andra behandlingsalternativ inte är effektiva, i vilket fall patienten måste övervakas noggrant.

Metadon är en opioidläkemedel som används i program för smärtbehandling och läkemedelsbehandling. Benzodiazepiner verkar på det centrala nervsystemet för att hantera symtom på ångest och stress, och rekommenderas mycket i många regioner i världen. Kombinationen av metadon och bensodiazepiner rekommenderas i många riktlinjer för klinisk praxis, med stöd av flera vetenskapliga studier som visar en ökad risk för allvarliga och dödliga komplikationer för patienter på båda medicinerna.

Oro för dåliga interaktioner hos patienter som tar metadon och bensodiazepiner härrör från det faktum att den dubbla depressionen i centrala nervsystemet kan utgöra en allvarlig risk. Benzodiazepin-användning är mer benägna att leda till luftvägsobstruktion, vilket kan vara ett problem när en patient börjar andas långsammare och oregelbundet till följd av allvarlig depression i centrala nervsystemet. Patienter kan också utveckla symtom som slagt tal, förvirring, yrsel och medvetslöshet. Detta kan vara en särskilt hög risk för patienter på stora doser av endera eller båda medicinerna.

Analys av dödsfall bland patienter som använder metadon indikerar att bensodiazepiner kan vara en betydande faktor. Av detta skäl kan leverantörer vara ovilliga att rekommendera metadon och bensodiazepiner tillsammans. Personer som använder dessa läkemedel utan medicinsk övervakning bör se till att leverantörer är medvetna om det om de söker medicinsk behandling för symtom som neurologisk nedsättning. Medicinska leverantörer behöver denna information så att de kan identifiera en interaktion och behandla patienten på rätt sätt.

Vissa patienter som tar metadon kan diskutera ångest och stress med de medicinska leverantörerna som övervakar deras vård. Behandlingar som terapi, andra mediciner och meditation finns tillgängliga. Om dessa inte är effektiva och patienten fortsätter att uppleva besvär som stör det dagliga livet, kan leverantören överväga bensodiazepiner. Oro för komplikationer kan leda till att leverantören rekommenderar en mycket låg dos tillsammans med konstant övervakning, vilket kan inkludera blodprover, regelbundna checkin-möten och andra åtgärder för att fånga komplikationer orsakade av metadon och bensodiazepiner tidigt.