Är det säkert att ta en SSRI under graviditeten?
Det är i allmänhet säkert att ta en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) under graviditet beroende på typ. Som med de flesta läkemedel finns det vissa risker för fostret när man tar sådana antidepressiva medel under graviditeten. Vissa studier har visat att obehandlad måttlig till svår depression hos gravida kvinnor kan ha några av samma risker som att ta en SSRI.
Det finns flera typer av SSRI: er tillgängliga idag. De som anses vara ett alternativ för gravida kvinnor inkluderar sertralin, citalopram och fluoxetin, varumärkena är Zoloft, Celexa respektive Prozac. Paroxetin, även känt som Paxil eller Pexeva, anses inte vara säkert under graviditet och förskrivs nästan aldrig till gravida kvinnor.
I de flesta fall utgör SSRI: er sertralin, citalopram och fluoxetin mycket liten risk för ett utvecklande foster och kan vara fördelaktigt för kvinnor som lider av depression under graviditeten. Många läkare tror att behandling av en gravid kvinnas depression kan möjliggöra en mycket friskare graviditet och därför ett friskare barn. Det antas också att depression under graviditet kan leda till postpartumdepression (PPD) och, i sällsynta fall, postpartumpsykos (PPP). Att ta en SSRI under graviditeten kan minska risken för att en patient utvecklar dessa mentalhälsoproblem.
I sällsynta fall kan en SSRI under graviditet orsaka födelsedefekter i hjärta, hjärna och skalle. Om det tas under tredje trimestern, finns det en liten ökning av risken för att ett fostrets lungor inte utvecklas fullt ut när det anses vara fullständigt. Att ta en SSRI under graviditeten kan också orsaka defekter i magen, tarmen, levern, njuren och urinblåsan. Det är emellertid viktigt att notera att dessa typer av läkemedel bara mycket lätt kan öka risken för dessa annars extremt sällsynta tillstånd.
Att ta en SSRI under graviditeten tros en gång öka risken för för tidig födsel, definierat som ett barn som föddes när som helst före 37 veckors graviditet. Stora studier som genomförts sedan dess har funnit att depression, vare sig de behandlas med en SSRI eller lämnas obehandlade, är det som orsakar denna ökning. En studie genomfördes bland tre grupper av gravida kvinnor - de som diagnostiserats med depression och som tagit en SSRI, de som diagnostiserats med depression och obehandlade och de som inte lider av depression. Av de tre grupperna hade de gravida kvinnor som diagnostiserats med depression, oavsett om de tog en SSRI eller inte, 16% högre för tidig födsel än den grupp kvinnor som inte lider av depression.
I de flesta fall har läkare funnit att de övergripande fördelarna med att ta en SSRI under graviditet för att behandla måttlig till svår depression väsentligt uppväger riskerna. Eftersom det fortfarande finns några sällsynta biverkningar som motiverar oro, förskrivs sällan SSRI vanligtvis under graviditet om inte andra behandlingsalternativ har misslyckats. Oro för att ta medicin under graviditet är naturligt; Att diskutera alla alternativ med en pålitlig läkare kan hjälpa en kvinna att ha den hälsosamma graviditeten som möjligt.