Är det säkert att använda benzodiazepiner under graviditet?
Säkerheten för att använda bensodiazepiner under graviditet är tveksam, med olika källor som erbjuder olika åsikter om möjligheten att läkemedlen negativt påverkar ett foster. Vissa studier har funnit en ökad förekomst av födelsedefekter såsom gomspalter och hjärtproblem när dessa mediciner tas, liksom andra problem vid födelsetid som svårigheter att mata och reglera kroppstemperatur. Andra har inte hittat någon ökning i dessa frågor alls. Det är naturligtvis viktigt att ta hänsyn till mammas mentala hälsa, eftersom dessa läkemedel hjälper till att kontrollera ångestbesvär som också kan vara en risk under graviditeten, men de är inte heller det enda alternativet. I allmänhet är det förmodligen säkrast att undvika bensodiazepiner under graviditeten när andra, säkrare behandlingsalternativ är tillgängliga och effektiva.
Forskning har gett blandade resultat när det gäller frågan om bensodiazepiner under graviditet. Vissa tidiga studier indikerade att att ta bensodiazepiner, särskilt under första trimestern, kan öka risken för defekter, särskilt i gommen och hjärtat. Annan forskning visade ett samband mellan att ta läkemedlen i tredje trimestern och ökade problem strax efter leveransen, inklusive hypotonicitet, apné och svagt ammande under utfodring. Dessa studier hade emellertid ibland komplicerade faktorer, inklusive mödrar med andra störningar och oklar medicinsk historia.
Ytterligare studier har ibland inte hittat något samband mellan foster- eller nyfödda problem och användning av bensodiazepiner under graviditet. Men forskning om enskilda läkemedel som klordiazepoxid och klonazepam har erbjudit blandade resultat. Sammantaget är säkerheten vid användning av dessa mediciner, som lätt passerar placentabarriären, fortfarande inte klar.
Benzodiazepiner används för att behandla ångest och panikstörningar. Dessa typer av tillstånd kan vara potentiellt skadliga för en kvinna under graviditeten, vilket kan leda till farligt eller på annat sätt skadligt beteende som kan påverka hennes hälsa och fostret. Därför kan fördelarna med att ta bensodiazepiner under graviditet uppväga riskerna för fosterets exponering för läkemedlen.
På grund av deras möjliga negativa effekter, bör andra behandlingsalternativ övervägas innan beslutet fattas att ge en kvinna bensodiazepiner under graviditeten. Läkemedel som har visat sig vara säkrare för det växande fostret, såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare eller SSRI, kan vara lika effektiva. Tekniker som kognitiv beteendeterapi kan också fungera och hjälpa till att undvika användning av medicinering. Om dessa behandlingar inte är effektiva kan selektiva bensodiazepiner behöva övervägas, men om möjligt är det förmodligen bättre att undvika dem.